LEVKOCITOZA (VELIKO BELIH KRVNIH CELIC): SIMPTOMI, VZROKI, ZDRAVLJENJE - ZDRAVILO - 2026

Levkocitoza se pojavi, ko je število belih krvničk nad normalne nivoje. Pogosto je znak vnetnega odziva, najpogosteje posledica okužbe. Lahko pa se pojavi tudi po določenih parazitskih okužbah ali kostnih tumorjih ali po naporni vadbi, napadih, kot so epilepsija, čustveni stres, nosečnost in porod, anestezija in dajanje epinefrina.

Med rutinskimi laboratorijskimi testi je levkocitoza, opredeljena kot število belih krvnih celic večja od 11.000 na mm3 (11 × 109 na L), 1. Povišano število belih krvnih celic običajno odraža normalen odziv kostnega mozga na infekcijski ali vnetni proces.

Manj pogosti, vendar resnejši vzroki vključujejo motnje primarnega kostnega mozga. Normalna reakcija kostnega mozga na okužbo ali vnetje vodi do povečanja števila belih krvnih celic, pretežno polimorfonskih jedrskih levkocitov in manj zrelih celičnih oblik (premik v levo).

Število belih krvnih celic nad 25 do 30 x 109 / L imenujemo levkemoidna reakcija, kar je reakcija zdravega kostnega mozga na ekstremni stres, travmo ali okužbo.

Razlikuje se od levkemije in levkoeritroblastoze, pri kateri v periferni krvi najdemo nezrele bele krvne celice (akutna levkemija) ali zrele, a nefunkcionalne bele krvničke (kronična levkemija).

Razvrstitev: vrste

Levkocitozo lahko podklasificiramo glede na vrsto belih krvnih celic, ki se poveča. Obstaja pet glavnih vrst levkocitoze: nevtrofilija (najpogostejša oblika), limfocitoza, monocitoza, eozinofilija in bazofilija.

• Nevtrofilija: to je levkocitoza, pri kateri so nevtrofili povišani.
• Limfocitoza: je levkocitoza, pri kateri je število limfocitov veliko.
• Monocitoza: je levkocitoza, pri kateri je število monocitov veliko.
• Eozinofilija: je levkocitoza, pri kateri je število eozinofilcev povišano.
• Bazofilija: je stanje, pri katerem je število bazofilcev nenormalno veliko.
• Levkostaza: Ekstremna oblika levkocitoze, pri kateri število belih krvnih celic presega 100.000 / μL, je levkostaza. V tej obliki je toliko belih krvnih celic, da skupine le-teh blokirajo pretok krvi. To vodi do ishemičnih težav, vključno s prehodnim ishemičnim napadom in možgansko kapjo.

Vzroki

Vzrokov za levkocitozo je lahko več:

-Akutna okužba: povzročajo jo nekateri povzročitelji, ki bi sprožili nevtrofilijo. Bakterijske in virusne okužbe so le nekatere od pogostih okužb, ki povzročajo nevtrofilijo. Na seznam so tudi kvasne okužbe.

-Vnetje: obstajajo neinfekcijska vnetja, ki bi sprožila povečanje nevtrofilcev. Ta stanja, ki sprožijo vnetje, so opekline, pooperativne, avtoimunske razmere in akutni napad miokardnega infarkta, med drugimi stanji, ki povzročajo povišano raven nevtrofilcev.

-Metabolični procesi: obstajajo določena stanja, ki so nenavadna in povzročajo nevtrofilijo, kot so diabetična ketoacidoza, uremija in preeklampsija.

-Krvavitev: nenadna krvavitev lahko olajša vnetni proces pri delu in tako sproži nevtrofilijo.

-Septikemija: to povzroči, da kostni mozeg sprošča nevtrofilce, da bi se boril proti okužbi.

-Kajenje cigaret: lahko povzroči zvišanje nevtrofilcev v sistemu zaradi vnetja, ki ga povzroča.

-Straja: Ko se stresni napadi pojavijo, se bo povečalo število nevtrofilcev, kot v primerih, ko je oseba zaskrbljena in ima napade.

- Droge: jemanje določenih zdravil kaže na povečanje števila belih krvnih celic in to so kortikosteroidi.

-Malignost: na primer karcinom (rak), sarkom itd.

Simptomi

Simptomi lahko vključujejo: okužba - krvavitev, ki vodi do hipotenzije, tahikardije in najverjetneje sepse; hipotermija ali znižanje telesne temperature; tahipneja in dispneja.

Zdravljenje

-Referenca na hematologa: to je potrebno za prepoznavanje določenih stanj, kot so težave s krvjo.

- Aspiracija kostnega mozga: to bo ugotovilo prisotnost hematoloških težav. Lahko je prisotna depresija kostnega mozga, zato je potreben vzorec aspiracije kostnega mozga.

-Zaključite spremljanje rezultatov krvi, da preverite napredek stanja. To je potrebno za uspeh tečaja zdravljenja.

- Z ohranjanjem zdravega načina življenja se lahko izognemo akutnim okužbam, ki so zelo vzročne za nevtrofilijo. Vsakoletni odstranjevanje gripe vam lahko prepreči tudi virusne okužbe. Počasi zmanjševanje ali ustavljanje slabih navad, ki lahko porušijo naravne obrambe telesa, je preventivni ukrep za nevtrofilijo.

Vzroki in simptomi limfocitoze

Vzroki

Vzroki neoplastične limfocitoze vključujejo akutno virusno bolezen (CMV, EBV, HIV), kronične virusne okužbe (hepatitis A, B ali C), kronične okužbe (tuberkuloza, bruceloza, sifilis), protozoalne okužbe (toksoplazmoza) in redko bakterijske okužbe (B. pertussis). Limfocitoza je lahko povezana tudi z reakcijami na zdravila, motnjami vezivnega tkiva, tirotoksikozo in Addisonovo boleznijo.

Simptomi

Vročina, vneto grlo, splošno slabo počutje. Tudi atipični limfociti v krvi in ​​limfadenopatija so pogosti simptomi limfocitoze.

Zdravljenje

Da bi ozdravili limfocitozo, se morajo ljudje najprej lotiti osnovne zdravstvene težave, zaradi katere se je ta razvil. Zdravljenje ali ozdravitev osnovnih vzrokov limfocitoze lahko zmanjša potrebo telesa, da ustvari več limfocitov, da ga zaščiti pred boleznijo ali okužbo.

Vzroki, simptomi in zdravljenje monocitoze

Vzroki

Monociti nastajajo v kostnem mozgu in igrajo pomembno vlogo pri normalnem delovanju imunskega sistema. Vnetne motnje, okužba in nekatere oblike raka so najpogostejši vzroki monocitoze.

Nekatere pogostejše vrste okužbe, ki bi lahko privedle do tega stanja, so tuberkuloza, sifilis in pegava vročina.

Avtoimunske motnje, kot sta lupus ali revmatoidni artritis, lahko privedejo tudi do monocitoze. Podobno lahko nekatere krvne bolezni povzročijo veliko število monocitov.

Simptomi

Simptomi običajno vključujejo utrujenost, šibkost, povišano telesno temperaturo ali splošno počutje slabosti.

Zdravljenje

Obvladovanje tega stanja vključuje diagnosticiranje in zdravljenje osnovnega vzroka povišane krvne celice, vsa vprašanja ali pomisleke glede posameznih primerov monocitoze pa je treba razpravljati z zdravnikom ali drugim zdravnikom.

Uporaba zdravil na recept - pogosto vključno z antibiotiki ali steroidnimi zdravili - lahko včasih krvno sliko povrne v normalno stanje, čeprav lahko stanje pri nekaterih bolnikih postane kronično.

Vzroki in simptomi eozinofilije

Vzroki

• Alergijske bolezni: astma, urtikarija, ekcem, alergijski rinitis, angionevrotični edem.
• Preobčutljivost za zdravila: Med zdravila, ki najpogosteje povzročajo eozinofilijo, so antikonvulzivi, alopurinol, sulfonamidi in nekateri antibiotiki.
• Bolezni vezivnega tkiva: vaskulitis (Churg-Straussov sindrom); revmatoidni artritis; eozinofilni fasciitis; poliarteritis nodosa; eozinofilija, mialgični sindrom.
• Okužbe: zlasti parazitske okužbe, vključno z ascariazo, shistosomiazo, trikelozo, visceralnimi migranti ličink, strongyloidiasis, ehinokokozo in kokcidioidomikozo.
• Hipereosinofilni sindromi (HES): gre za skupino motenj, ki povzročajo visoko stopnjo vztrajne eozinofilije, pri čemer so bili izključeni drugi vzroki.
• 
  Neoplazija : -limfom (npr. Hodgkinov limfom, ne-Hodgkinov limfom).
  -Levkemija: kronična mieloidna levkemija, levkemija / limfom odraslih T-celic (ATLL), eozinofilna levkemija (zelo redka).
  -Gastrični rak ali pljučni rak (tj. Paraneoplastična eozinofilija).
• Endokrina: nadledvična insuficienca - na primer Addisonova bolezen.
• Kožna bolezen - pemfigus, dermatitis herpetiformis, multiformni eritem.
• Löfflerjev sindrom (kopičenje eozinofilcev v pljučih zaradi parazitske okužbe.
• Löfflerjev endokarditis (restriktivna kardiomiopatija z eozinofilijo).
• Obsevanje
• Post-splenektomija.
• Embolija holesterola

Simptomi

Simptomi so odvisni od vzroka, ki jih povzroča. Na primer, eozinofilijo zaradi astme zaznamujejo simptomi, kot so piskanje in dispneja, medtem ko lahko parazitske okužbe povzročijo bolečine v trebuhu, drisko, vročino ali kašelj in izpuščaje.

Zdravilne reakcije običajno vodijo do izpuščaja, in to se pogosto pojavi po jemanju novega zdravila. Redkejši simptomi eozinofilije lahko vključujejo izgubo teže, nočno potenje, povečane bezgavke, druge kožne izpuščaje, odrevenelost in mravljinčenje zaradi poškodbe živcev.

Hipereosinofilni sindrom je stanje, pri katerem ni očitnega vzroka eozinofilije. To redko stanje lahko vpliva na srce, kar ima za posledico srčno popuščanje s kratko sapo in oteklino v gležnju, kar povzroči povečanje jeter in vranice, kar vodi do otekanja trebuha in kožnih izpuščajev.

Zdravljenje

Zdravljenje obravnava osnovni vzrok stanja, ne glede na to, ali gre za alergijo, reakcijo zdravila ali okužbo s paraziti. Ti načini zdravljenja so na splošno učinkoviti in netoksični.

Zdravljenje hipereosinofilnega sindroma je peroralna kortikosteroidna terapija, ki se običajno začne s prednizolonom (npr. Deltacortril) v enkratnih dnevnih odmerkih 30-60 mg. Če to ni učinkovito, se dodeli kemoterapevtsko sredstvo.

Življenje z eozinofilijo

V večini primerov, ko se ugotovi vzrok eozinofilije, zdravljenje znatno zmanjša simptome bolezni. Kortikosteroidi, lokalni (inhalacijski, topični) in sistemski (oralni, intramuskularni, intravenski), se uporabljajo za zatiranje različnih alergijskih stanj in za zmanjšanje števila eozinofilcev.

Pri hipereosinofilnem sindromu obstaja veliko tveganje za poškodbe srca in drugih pomembnih organov. V nekaterih primerih se lahko razvije tudi krvni celica, znana kot T-celični limfom, zato je treba bolnike skrbno nadzorovati.

Vzroki in simptomi bazofilije

• Okužbe - Nekatere bakterijske in virusne okužbe, kot so gripa, norice in tuberkuloza.
• Alergija: koncentracija bazofilov se poveča pri alergičnih stanjih, kot sta rinitis in urtikarija.
• Bazofili dosežejo visoke vrednosti v obtočni krvi v vnetnih stanjih, kot so revmatoidni artritis, kronični ekcem.
• Ljudje, ki trpijo za anemijo zaradi pomanjkanja železa, imajo povečano aktivnost bazofilcev v obtočeni krvi.
• Endokrine bolezni, kot sta povišan hipotiroidizem in diabetes mellitus, kažejo bazofilno aktivnost v krvi.

Simptomi

Simptomi se razlikujejo glede na osnovni vzrok za bazofilijo. Na primer, mieloproliferativne novotvorbe pogosto povzročajo povečano vranico, kar ima za posledico nelagodje v trebuhu in občutek polnosti.

Po drugi strani pa slabokrvno stanje zaznamujejo šibkost, vztrajna utrujenost in glavobol. Medtem ko težave s ščitnico, kot je hipotiroidizem, lahko povzročijo zaprtje, bolečine v mišicah, nepojasnjeno povečanje telesne mase in togost sklepov.

Zdravljenje

Zdravljenje bazofilije je odvisno predvsem od njegovega vzroka:

• Zdravila proti alergiji bodo pomagala zmanjšati simptome alergijskih stanj, pa tudi ravni v krvi.
• Pogosto druge bakterijske okužbe potrebujejo antibiotike za uničenje patogenov.
• Povečani bazofili v krvi niso razlog za zaskrbljenost pri težavah, kot je hipotiroidizem. Z ustreznimi zdravili za hipotiroidizem se nivo bazofilov povrne v normalno stanje.
• Ob dodatnem zdravljenju z železom pod zdravniškim nadzorom.
• V hudih primerih, kot je levkemija, bo morda potrebna presaditev kostnega mozga.

Ko je povezana z alergijami, okužbami ali težavami s ščitnico, bazofilija ponavadi ni zaskrbljujoča, saj jo je mogoče odpraviti z ustreznimi zdravili. Vendar pa je resno stanje, ko stanje izhaja iz raka kostnega mozga.

Akutna levkemija

Bolniki z akutno levkemijo imajo pogosto znake in simptome odpovedi kostnega mozga, kot so utrujenost in bledica, vročina, okužba in / ali krvavitev.

Pri akutnih levkemijah je možganov pogosto prenatrpan s blastnimi celicami. Te celice se ne razlikujejo od matičnih celic s svetlobno mikroskopijo, vendar izraz "razpoka" pomeni akutni levkemični klon.

Celični elementi zrelega normalnega kostnega mozga so zmanjšani ali odsotni. Število perifernih levkemičnih celic se lahko giblje od levkocitoze do levkopenije, vendar sta anemija in trombocitopenija pogosti.

Akutne levkemije na splošno delimo na dva razreda glede na izvorno celico: akutno limfocitno levkemijo in akutno ne-limfocitno levkemijo.

Oznaka "akutna mieloidna levkemija" je bila nadomeščena z "akutna ne-limfocitna levkemija", da ustrezno zajema celoten obseg možnih nenormalnih celic (nediferencirana, mieloidna, monocitna in megakariocitna).

Akutna limfocitna levkemija se najpogosteje pojavi pri otrocih, mlajših od 18 let. Odrasli imajo pogosto akutno ne-limfocitno levkemijo. Občasno imajo bolniki z akutno limfocitno levkemijo medistinalno maso ali vpletenost centralnega živčnega sistema že zgodaj v bolezen.

Vsi bolniki z akutno levkemijo potrebujejo takojšnjo oskrbo in terapijo. Število belih krvnih celic, večje od 100.000 na mm3 (100 × 109 na L), predstavlja nujno medicinsko pomoč, saj so bolniki s to stopnjo levkocitoze nagnjeni k kapi ali krvavitvam.

Reference

1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). «Celotna krvna slika in razlika v levkocitih. Pristop k njihovi racionalni uporabi. Ann Intern Med., Pridobljena s strani aafp.org.
2. Tim Hamill (2013). "Limfocitoza, klinični svetovalec". Pozdravljeno od Clinicalaíritu.com.
3. Nicks J. (2015). "Vzroki in simptomi bazofilije", Buzzle. Pridobljeno s strani buzzle.com.
4. Dr Mary Harding (2014). "Eozinofilija, bolnik". Pozdravljen od bolnika.info.
5. NetDoctor (2016). "Basofilia, Hearst Magazines UK". Pridobljeno iz spletnega mesta netdoctor.co.uk.
6. María Territo, dr. Med. (2016). "Bazofilne motnje, priročnik za MSD" Obnovljeno od msdmanuals.com.
7. Rogers, Kara, ed. (2011), "Opredelitev levkocitoze", Blood: "Fiziologija in kroženje, Chicago: Britannica Educational Publishing". Pridobljeno iz wikivisual.com.