- Splošne značilnosti
- Scolex
- Vrat
- Strobilus
- Taksonomija
- Habitat
- Življenski krog
- Bolezni
- Hymenolepiasis
- Rak
- Simptomi
- Zdravljenja
- Praziquantel
- Niklozamid
- Nitazoksanid
- Preprečevanje
- Reference
Hymenolepis nana je cestoda reda Cyclophyllidea. To je obvezni endoparazit ljudi in glodalcev, ki lahko ali ne uporablja ščurkov kot vmesnih gostiteljev, ki predstavljajo edino vrsto ciklofilideje, ki je sposobna okužiti človeka, ne da bi jim bilo treba uporabiti vmesnega gostitelja.
Doseže do 4 cm dolžine, predstavlja romboidni scolex s 4 sesalnimi skodelicami, nepredstavljiv rostell s premerom 0,3 mm, ki mu sledita dolg vrat in strobil z do 200 proglottidi, od katerih ima vsak ima dvoloben jajčnik in 3 testise.

Hymenolepsis nana. Vzeta in urejena iz: Slika prispevala oddelka za javno zdravje Georgia. .
Zaužitje himenolepsije nane povzroči bolezen, imenovano himenolepijoza, katere simptomi so lahko bolečine v trebuhu, pogoste evakuacije s posledičnim tveganjem za dehidracijo, izgubo teže, podhranjenost, nespečnost, razdražljivost, epileptične napade in je celo povezana s prenosom raka.
Gre za bolezen, ki se pojavlja predvsem pri otrocih, čeprav lahko prizadene vsakogar. Za diagnozo je potrebna mikroskopska identifikacija jajčec, zdravljenje pa je sestavljeno predvsem iz zdravil prazikvantela ali niklozamida.
Splošne značilnosti
Hymenolepsis nana je endoparazit glodavcev in ljudi, ščurki so kot nezavezujoči vmesni gostitelj in parazitirajo prebavni trakt svojih gostiteljev.
Manjkajo mu oči, usta, prebavni sistem in dihala. Je hermafroditičen in kot odrasla oseba je njegovo telo razdeljeno na tri regije:
Scolex
Sestavlja glavo parazita, ima premer 0,3 mm in ima štiri sesalne čaše ter krono, oboroženo z 20 do 30 kavljev, ki obdajajo nedotakljiv rostellum.
Vrat
Podolgovata struktura in tanjša od scolexa in strobilusa.
Strobilus
Sestavljajo ga od 100 do 200 trapezoidnih proglottidov, ki merijo od 0,1 do 0,3 mm, široki od 0,8 do 1,0 mm in se povečajo v velikosti, ko se odmikajo od vratu.
Vsak proglottid je segment telesa podoben delu in vsebuje spolne organe, ki so predstavljeni z dvoplastnim jajčnikom in tremi testisi. Gonopore so nameščene na isti strani.
Taksonomija
Hymenolepsis nana je ploskavka (phylum Platyhelminthes) iz razreda Cestoda, ki spada v red Cyclophyllidea. Ta vrstni red združuje trakulje, za katere so značilni štirje sesalniki na scolexu in strobilus, ki ga tvorijo številni proglottidi.
Ciklofilide so razdeljene na 12 družin, med njimi je družina Hymenolepididae, za katere člane je značilno, da imajo med enim in štirimi testisi, genitalnimi pore na eni strani proglottida in velikim zunanjim semenskim mešičkom.
Družina Hymenolepididae vsebuje najmanj 32 rodov cestod, vključno z rodom Hymenolepsis, ki jih je opisal Weinland leta 1858, od tega je trenutno priznanih 23 vrst, ki uporabljajo sesalce ali ptice kot dokončne gostitelje.
Vrsto H. nana je leta 1852 opisal Siebold.

Scolex vrste iz rodu Hymenolepsis. Vzeto in urejeno od: Glej stran za avtorja.
Habitat
Hymenolepsis nana je obligacijski parazit, ki živi v prebavnem traktu svojega gostitelja (endoparazit). V zunanjem okolju lahko preživi več dni, vendar tam ne more reproducirati ali dokončati svojega življenjskega cikla.
Dokončni gostitelji parazita so glodalci in ljudje. Kot vmesni gostitelj lahko uporabite tudi ščurke.
Življenski krog
Jajčne celice so obkrožene z zaščitno strukturo, imenovano embriofora, ki omogoča, da zarodek preživi v okolju v obdobju dveh do treh mesecev. Ob zaužitju ljudi ali glodalcev se izležejo v obliki onkofer, ki jih imenujemo tudi heksakantos, ker imajo šest kavljev.
Pri dokončnih gostiteljih se ta ličinka sprosti v zgornjem delu tankega črevesa, prodre skozi vilice, kjer se razvije, dokler ne postane cistierkoidna, za katero je značilno, da skolexi vdrejo in v razvoju ta faza traja štiri do šest tednov.
Nato razbije vilice in se premakne v spodnji del tankega črevesa, kjer skoleks doseže svoj največji razvoj, evakuira in parazit se prelevi v odraslega trakulje.
Če jajčeca zaužijejo ščurki, zajedavci dosežejo samo cisticerkoidni stadij in so v tej fazi zapuščeni v blatu žuželk. Če ti okuženi iztrebki onesnažijo vodo ali hrano in jih zaužijejo glodalci ali ljudje, se v njih še naprej razvija.
Pri zrelem parazitu se bodo na dnu vratu proglottidi oblikovali s postopkom, imenovanim strobilacija. Vsak nov proglottid izpodriva prejšnjega, zato zrelejše najdemo v najbolj distalnem delu parazita, nezrele pa blizu vratu.
Ti zajedavci se lahko razmnožujejo ali pa pride do samoploditve med različnimi proglottidi ali v istih proglottidih. Ko so ovuleti proglottida oplojene, se ta sprosti iz strobilusa in lahko pobegne z gostiteljevimi iztrebki.
Jajčeca se sprostijo od proglottida, ki se razgradi, in je pripravljen, da okuži novega gostitelja in ponovno zažene cikel.
Bolezni
Hymenolepiasis
Hymenolepsis nana je organizem, ki je odgovoren za bolezen, znano kot himenolepijoza, ki prizadene glodavce in ljudi. Ta bolezen se pojavlja po vsem svetu, največ pa je na ameriški celini, na Bližnjem vzhodu, v Avstraliji in v Evropi, kjer se pojavlja predvsem v sredozemskih državah.
Čeprav lahko prizadene ljudi katere koli starosti, ga dajemo predvsem otrokom na območjih z vročim in vlažnim podnebjem. Oblika okužbe je lahko z zaužitjem vode ali hrane, okužene s fekalnimi snovmi od vmesnih ali dokončno okuženih gostiteljev.
Miše in podgane delujejo kot rezervoar bolezni, saj so končni gostitelji zajedavca, medtem ko so nekatere žuželke, predvsem ščurki, vmesni gostitelji.
Resnost bolezni je odvisna od gostiteljeve parazitske obremenitve, pa tudi od imunološkega in prehranskega stanja. Endogeni in eksogeni procesi avtoinestacije pomagajo poslabšati klinično sliko.
Endogena avtoinfekcija se pojavi, ko se jajčeca sprostijo iz proglottidov in se izležejo v gostiteljevem črevesju ter postanejo odrasli znotraj gostitelja. Po drugi strani pa eksogena avtoinfekcija nastane, ko se jajčeca izločijo v blatu in okužijo istega posameznika, iz katerega prihajajo.
Diagnoza bolezni je odvisna od ugotovitve jajc cestode v vzorcih blata. Ta jajca je težko zaznati in pregled je treba pogosto ponoviti večkrat.
Svetovna zdravstvena organizacija je po vsem svetu ocenila, da je parazitiziranih 44 milijonov ljudi, pri čemer je razširjenost himenolepiasa, ki jo povzroča H. nana, lahko blizu 60%.
Rak
V zadnjem času je bila ta vrsta povezana s prenosom raka pri ljudeh, ki prenašajo virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV).

Hymenolepsis nana jajce. Posneto in urejeno iz: Slika prispevala ministrstvo za javno zdravje Georgia. .
Simptomi
Glede na intenzivnost okužbe, zdravstveno stanje, prehrano in starost gostitelja se lahko pojavi okužba brez očitnih znakov bolezni (asimptomatska) ali pa preprosto pride do difuznega trebušnega neugodja.
Enteritis se pojavi v črevesnem predelu, kar je verjetno posledica absorpcije presnovnih odpadkov parazita s strani gostitelja.
V primeru zmernih napadov so med drugimi simptomi bolečina v zgornjem predelu želodca ali v predelu okoli popka, obodni srbenje, eozinofilija, distanca trebuha zaradi kopičenja plina, slabost, bruhanje, izguba apetita, obilna driska, dehidracija ali izguba teže
Pojavijo se lahko tudi vznemirjenost, razdražljivost, težave s zaspanjem in urinska inkontinenca med spanjem (enureza).
Če je okužba močnejša, simptomi postajajo močnejši, driska je bolj obilna in pride do nenadne izgube teže, z malabsorpcijskim sindromom, včasih pa se lahko pojavijo tudi epizode epilepsije.
Zdravljenja
Praziquantel
Praziquantel je antiparazitska anthelmintična spojina širokega spektra. Zdravljenje s tem zdravilom je sestavljeno iz peroralnega odmerka 25 mg / kg / dan v obdobju 10 dni.
Med prednostmi tega zdravila so tudi to, da nima strupenosti, poleg tega da nima stranskih učinkov. Če so prisotne, so poleg lahkega in kratkega trajanja poleg dosežene stopnje zdravljenja blizu 100%.
Niklozamid
To je specifično zdravilo za okužbe s trakuljami. To zdravljenje ima slabost, saj mora biti povezano z odvajalom in ga dajemo v prvem odmerku 2 g prvi dan, nato pa ga moramo dajati 550 mg na dan v obdobju od 5 dni do tedna.
Nitazoksanid
To zdravilo je sintetični derivat sialicidamida širokega spektra, ki je učinkovit proti bakterijskim okužbam in helminthic infestations.
Preprečevanje
Obstajajo mehanizmi za preprečevanje, ki lahko pomagajo tako, da se izognemo določeni okužbi in širjenju himenolepsije in drugih patologij, povezanih s Hymenolepsis nana. Med njimi je praksa dobre higiene in prehranjevalnih navad, na primer umivanje rok pred jedjo.
Tudi ljudje bi morali dobro pripraviti hrano, preden jo pripravijo, izogibajte se stikom z muhami in ščurki, vreli vodo.
Prav tako je potrebno pravilno odstranjevanje odplak in blata.
Javni zdravstveni program, ki vključuje nadzor škodljivcev, ki so prenašalci ali rezervoarji bolezni, kot so ščurki, miši in podgane, bi prav tako pomagal pri nadzoru bolezni.
Reference
- C. Lyre. Cestode: splošne značilnosti, taksonomija in klasifikacija, razmnoževanje, prehrana, bolezni, izjemne vrste. Pridobljeno: lifeder.com.
- Hymenolepis nana. Na Wikipediji. Pridobljeno: en.wikipedia.org.
- RC Brusca & GJ Brusca (2003). Vretenčarji. 2. izdaja Sinauer Associates, Inc.
- Hymenolepis nana. V kubanski enciklopediji. Pridobljeno: eured.cu.
- Okužba s himenolepsis nana (pritlikavi trakulja). V priročniku MSD. Profesionalna različica. Obnovljeno od: msdmanuals.com.
- MI Cabeza, MT Cabezas, F. Cobo, J. Salas in J. Vázquez (2015). Hymenolepis nana: dejavniki, povezani s tem parazitizmom, na zdravstvenem območju na jugu Španije. Čilski časopis za infektologijo.
- JD Smyth (1969). Fiziologija Cestod. Univerzitetni pregledi iz biologije. Oliver & Boyd.
