Podjezičnica neparno, srednje velikosti, popolnoma simetrična kosti, ki se nahaja v sprednjem delu vratu. Njegova glavna značilnost je odsotnost sklepov s katero koli drugo kostjo. Ima obliko polkroga s konkavnostjo kosti proti hrbtu.
Njegovo telo je ločno oblikovano in na vsaki strani ima strukture, imenovane rogovi, v katerih se vidijo njegovi glavni in manjši ročaji. Njegova lega v prednjem in zgornjem delu vratu - na ravni tretjega in četrtega vratnega vretenca - ga spodaj navezuje z grlom, zgoraj z jezikom, zgoraj pa spredaj in z mandibulo.
Hioidna kost deli vrat na dve regiji; suprahyoidno regijo in infrahyoidno regijo. V suprahyoidnem predelu so digastrične, stilohioidne, milohioidne in geniohioidne mišice, ki se pritrdijo na nadrejeni del podkožne kosti.
V infrahyoidni regiji so sternokleidohioidne, omohyoidne, sternotiroidne in tirohioidne mišice, ki se pritrdijo na spodnji del kosti.
Ta kost se embriološko razvije iz drugega in tretjega vejnega loka, začne s hondrifikacijo v petem tednu in zaključi v četrtem mesecu intrauterinega življenja.
Lastnosti
Z vlogo vstavka za 8 parov mišic je njegova funkcija delovati kot podporna točka za izvajanje določenih funkcij vsake mišice.
Ko se suprahyoidne mišice skrčijo, znižajo čeljust, vendar mora biti hihoidna kost podpora temu ukrepu, zato jo morajo mišične mišice trdno pritrditi.
Ta funkcija „ročice“ omogoča mobilizacijo spodnje čeljusti in obeh časovnih kosti.
Zaradi svojega položaja delno ščiti larinks in služi kot oporna točka za jezik in grk.
Hyoid je del tako imenovanega stomatognatskega sistema, kot del organov, tkiva in struktur, ki omogočajo požiranje, fonacijo in dihanje, pa tudi nekatere izraze obraza, na primer poljubljanje ali sesanje.
Sorodne bolezni
O patologijah, ki bi lahko bile povezane s hioidno kostjo, je malo znano, saj na anatomiji ne potekajo posebne študije ob prisotnosti bolezni, ki ogrožajo požiranje, fonacijo in dihanje.
Nekateri avtorji menijo, da ni presoje, da ne bi namenili potrebne pozornosti kosti, ki je del tako pomembnih procesov, in ne upravičujejo pomanjkanja informacij o stanju podkožne kosti ob prisotnosti nekaterih splošnih patologij.
Vendar pa so bolj naključno opisane razlike v kostni konformaciji podkožne kosti: od rogov različnih velikosti do fuzij istega, celo hrustančnih fuzij med ščitničnim hrustancem in podkožnimi rogovi.
- V nekaterih literaturah se o hioidni kosti govori kot okostjevanju 5 različnih kostnih struktur, šibkejših pri otrocih in katerih togost narašča s povečevanjem starosti.
- V odrasli dobi se med bočnimi procesi in telesom podkožja kaže sihondroza, v redkih primerih pa je dislokacija njegovih delov dokazana s silovitimi krčenjem vratnih mišic.
- Opisana je sprednja dislokacija telesa podkožja, v primerih, ko dislokacija nastane s silami, ki prihajajo od znotraj navzven (npr. Požiranje kosa hrane brez žvečenja) in zadnja dislokacija telesa podkožnice, ko sila prihaja od zunaj v (kot pri travmi).
Zaradi tega so pri starejših osebah dokazali okostenje ne samo hiioidne kosti, temveč tudi stilohioidnega ligamenta, kar preprečuje doseganje zadostnega obsega gibanja hioidne kosti, ki omogoča požiranje in fonacijo.
Možni zlomi
Zlomi kostne kosti na kolkih so izjemno redki, približno 0,002% vseh zlomov; Verjetno je to posledica ne-zlitja koščenih delov podkožne kosti, kar ji daje določeno zaščitno moč pred travmo.
Opisani so osamljeni zlomi kostnih kosti in tisti, ki so povezani z zlomi mandibule, večinoma zaradi prometnih nesreč, kot je navijanje.
Nekateri primeri izoliranih hiioidnih zlomov kosti so opisani pri hiperekstenziji materničnega vratu zaradi "sindroma bičiča" v prometnih nesrečah, pa tudi pri kardiopulmonalnem oživljanju ali endotrahealni intubacijski maniri zaradi neustrezne hiperekstenzije materničnega vratu.
Ugotovljeni so bili zlomi kostne kosti na materničnem vratu, ki jih povzroči ročna zadavljenja, zlasti v sinhondrozi med večjim rogom in telesom hyoida.
V večini primerov zlom kostne kosti ne predstavlja nevarnosti za življenje pacienta in se običajno klinično manifestira z akutno disfagijo ali akutno zaporo dihanja, ki je sekundarna na faringealnih krvavitvah.
Običajno zdravljenje te vrste izoliranih hiioidnih zlomov vključuje pacientovo opazovanje, da spremlja dihalne poti in oralno toleranco, pri funkcionalni omejitvi z mehkim ovratnikom.
Farmakološko priporočamo uporabo kortikosteroidov in analgetikov. Uporaba peroralne ali intravenske terapije z antibiotiki bo individualna za vsakega bolnika.
Reference
- Jorge Carrillo Rivera. Zlom kostne kosti. Klinični primer in bibliografski pregled. Mehiško združenje oralne in maksilofacialne kirurgije, Mehiška šola za oralno in maksilofacialno kirurgijo, AC Vol 5 Število 2. maj-avgust 2009. Številke. 68–71. Pridobljeno: medigraphic.com
- Jose Frank. Notranja patologija. Zvezek XIV. Enciklopedija medicine, kirurgije in farmacije. Poglavje XXXII. P. 49–64 Obnovljeno iz: books.google.pt
- Edwin Ernest. Sindrom kostne kosti. Praktično obvladovanje bolečine. Zvezek 6. Izdaja št. 8. Obnovljeno od: практыnainmanagement.com
- Henry Gray. Hyoidna kost. Anatomija človeškega telesa. Pridobljeno: bartleby.com
- Kartica Ruiz Liard. Človeška anatomija. 4. izdaja Zvezek I. Uredništvo Médica Panamericana. P. 112-113