- Obdobja naravne zgodovine bolezni
- - Prepatogeno obdobje
- Gost
- Agent
- Okolje
- - Patogeno obdobje
- - Subklinično obdobje
- - Klinično obdobje
- Ravni preprečevanja
- - raven primarne preventive
- - sekundarna raven preprečevanja
- - stopnja terciarne preventive
- Reference
Naravni potek bolezni nanaša na evolucijski proces, da je patologija podvržen brez posredovanja kakršnih koli zdravnika. Skratka, to je potek bolezni od nastanka do razrešitve, vendar brez medicinskega posredovanja.
Ko pride do rahle ali resne spremembe normalnega delovanja organizma ali katerega koli od njegovih delov, rečemo, da je človek prisoten v bolezni. Vsaka bolezen, ki se manifestira pri ljudeh, se pojavi kot rezultat dinamičnega procesa, v katerega je vpleteno več dejavnikov.

Rembrandtova lekcija anatomije dr. Nicolaes Tulp
Zaporedje dogodkov v telesu, od takrat, ko se zgodijo prva dejanja, dokler se bolezen ne razvije in pride do izida, je znano kot naravna zgodovina bolezni.
Naravna zgodovina bolezni je bila široko opažena do pred stoletjem, ko ni bilo veliko napredka za zdravljenje bolezni, torej tudi za njihovo diagnozo.
Zdaj ko je znanost na srečo zagotovila rešitve na področju medicine, zdravniki tega procesa ne morejo zelo enostavno opazovati.
Vendar, če v preteklosti še ni bilo popolnega opazovanja naravne zgodovine bolezni, danes znanstveniki morda ne bi mogli razumeti poteka bolezni.
Zato ne bi našli načina, da bi zgodaj odkrili bolezni, da bi preprečili posledice.
Obdobja naravne zgodovine bolezni
Naravna zgodovina bolezni je razdeljena na dve obdobji. Obdobje geneze, bolj znano kot prepatogeno, in patogeno obdobje, imenovano je tudi naravni razvoj bolezni.
- Prepatogeno obdobje
Prepatogeno obdobje je faza pred boleznijo. Na tej stopnji se bolezen še ni razvila, kar pomeni, da prizadeta oseba nima kliničnih simptomov ali sprememb na celični, tkivni ali organski ravni.
A čeprav je telo v ravnovesju, je človek v tem trenutku, ko začne vplivati na okolje, ki ga obdaja, in je takrat, ko se začne bolezenski proces.
V tej fazi se zgodi tisto, kar je znano kot ekološka triada. To ni nič drugega kot interakcija med tremi bistvenimi komponentami za razvoj bolezni. To so gostitelj, agent in okolje.
Gost
Gostitelj je oseba ali živo bitje, ki omogoča preživetje, nastanitev in razvoj nalezljivega povzročitelja bolezni.
To ima posebne značilnosti, ki jih je treba proučiti, kot so starost, spol, rasa, genetska struktura, prehranski status, raven imunosti, dedni dejavniki, med drugim.
Agent
S svoje strani je sredstvo vsaka sila, princip ali živa ali neživa snov, ki lahko deluje v organizmu na škodljiv način.
Je tisti, ki predstavlja neposredni ali bližnji vzrok bolezni. Agente lahko razvrstimo na različne načine. A v bistvu spadajo v dve skupini: biološko in nebiološko.
- Biološki povzročitelji: biološki povzročitelji so med drugim bakterije, protozoji, metazoe, virusi, glive in / ali njihovi strupi. Zanje je značilno, da so patogene, torej da so sposobne proizvajati bolezni.
Tudi zato, ker so ranljivi, saj imajo stopnjo malignosti ali strupenosti. Imajo tudi antigeno moč, kar pomeni, da imajo sposobnost proizvajanja imunskega odziva pri gostitelju.

Struktura virusa gripe (gripe), široko razširjenega biološkega onesnaževalca.
- Nebiološka sredstva: Nebiološka sredstva lahko razdelimo na dva glavna: kemična in fizikalna. Prvi vključujejo droge in strupene snovi, kot so pesticidi. Drugi vključujejo mehansko silo, spremembe temperature, sevanja, elektrike, hrupa in tlaka plinov ali tekočin.
Nebiološka sredstva so lahko tudi prehranska, povezana s slabo prehrano ali pomanjkanjem vitaminov. Prav tako so lahko psihološke, med drugim vključujejo stres, depresijo.
Okolje
Tretja sestavina ekološke triade je okolje. Ta je tisti, ki je zadolžen za spodbujanje povezave med gostiteljem in agentom.
V tem elementu sodelujejo različni dejavniki, ki obkrožajo posameznika. Ne smemo upoštevati samo dejavnikov, ki so neposredno povezani s fizičnim okoljem.
Ko govorimo o vplivu, ki ga ima lahko okolje na potek bolezni, gre tudi za poseg na medosebni ravni, ki je tisti, ki vključuje odnose tako kot par in kot družino ter ožje skupine prijateljev, sodelavcev in celo sosedi.
Drug dejavnik, povezan z okoljem, je povezan s socialno-ekonomsko ravnino. Sem spadajo družbene strukture skupnosti in naroda, pa tudi gospodarski razvoj.

V nerazvitih državah so visoke revščine, kar vodi v slabo higieno. Vir: pixabay.com
Končno je treba upoštevati kulturno-ideološke dejavnike. V tem primeru lahko na posameznika vpliva tudi struktura prepričanj in znanja skupnosti ali družbe.
- Patogeno obdobje
Patogeno obdobje je tisto, ki nastopi, ko se vse okoliščine in značilnosti prepatogenega obdobja sovpadajo pri gostitelju.
Če je tako, potem se poruši ravnovesje ekološke triade in to v tistem trenutku, ko je bolezen prizadel gostitelja. V tej fazi začnejo prihajati do celičnih in tkivnih sprememb.
Te spremembe se lahko odvisno od vrste okužbe hitro pojavijo kot posledica množenja mikroorganizmov, njihove virulentnosti in sposobnosti proizvajanja toksinov.
Vendar pa se na primer pri kroničnih degenerativnih in duševnih boleznih ta proces lahko vleče mesece in celo leta, dokler se končno ne pojavijo znaki in simptomi bolezni.
Patogeno obdobje je razdeljeno na dve stopnji. To sta subklinično obdobje, znano tudi kot inkubacijsko ali latencijsko obdobje, in klinično obdobje.
- Subklinično obdobje

Občutek mraza ali vročine je pokazatelj, da lahko patogen inkubira.
To je faza, v kateri povzročitelj vdre v gostitelja. Za to stopnjo je značilen pojav anatomskih ali funkcionalnih lezij, čeprav brez prisotnosti znakov ali simptomov bolezni.
To je čas, ki preteče med trenutkom stimulacije bolezni do trenutka, ko postane očitno.
Pri nalezljivih boleznih je ta faza znana kot inkubacijska doba, pri kroničnih (fizičnih ali duševnih) boleznih pa je znana kot latenčna doba.
- Klinično obdobje
Ta faza se začne s prvim simptomom ali znakom bolezni. Ta trenutek imenujemo klinično obzorje. S to prvo manifestacijo pride na vrsto simptomov ali znakov, pa tudi zapletov in posledic.
Ko gre za zaplete, je to, ko bolezen vključuje druge pogoje v telesu, ki so lahko srčno popuščanje, odpoved ledvic ali odpoved dihal.

Oseba kašlja z težavami z dihanjem.
Kar zadeva posledice, gre za stopnjo, v kateri ljudje običajno predstavljajo neko vrsto invalidnosti ali trajne spremembe v telesu.
Zaradi bolezni se pojavijo tudi drugi elementi, ki so del te faze, kot so poškodbe, invalidnost, okrevanje, kroničnost in smrt.
Smrt ni nujno neposredna in v kateri koli fazi pred tem lahko telo ponovno vzpostavi ravnovesje, torej zdravje.
Skozi te manifestacije lahko ločimo tri faze kliničnega obdobja. Prvo od njih je prodromalno obdobje.
Tu gre za prisotnost splošnih manifestacij bolezni. V tem primeru so simptomi in znaki pogosto zmedeni, zaradi česar je težko postaviti natančno diagnozo.
Sledi samo klinično obdobje. To je čas, ko se bolezen manifestira s specifičnimi znaki simptomov. In na ta način je njegova diagnoza in upravljanje lažja.
Končno je obdobje reševanja zadnja faza. V tej fazi ima bolezen tri poti: izgine, postane kronična ali pacient umre. V slednjem primeru se mora zgoditi tako možganska kot srčna smrt.

Primer kliničnega obdobja bolezni, ki končno izgine.
Ravni preprečevanja
Drugi elementi, ki vplivajo na naravni evolucijski potek bolezni, so lahko vključeni v razvoj bolezni. S preprečevanjem je mogoče prekiniti verigo dogodkov, ki sestavljajo naravno zgodovino bolezni, ki vodijo do postopnega poslabšanja zdravja prizadetega posameznika.
Bolezni lahko povzročijo več dejavnikov tveganja. Zaradi tega jih ni mogoče nadzorovati, še manj jih rešiti tako, da jih nagovorite iz določene discipline. Zaradi tega je treba postaviti zaščitne ovire, ki jih imenujemo stopnje preprečevanja.
Ko govorimo o preventivi, govorimo o predvidevanju, da bi zmanjšali možnosti, da bi se dogodki pojavili. In če je tako, lahko napredek tega rešimo ali se mu izognemo.
Preprečevanje je možno le na podlagi poznavanja naravne zgodovine bolezni, saj bo v tem primeru cilj vedno zmanjšati verjetnost, da bolezen napreduje.
Obstajajo tri stopnje preventive: primarna raven preventive, sekundarna raven preventive in terciarna raven preventive.
- raven primarne preventive
Ta prva stopnja preprečevanja se uporablja v obdobju geneze bolezni. Se pravi v predatogenem obdobju.
V tem primeru je cilj poskusiti odpraviti ali zmanjšati dejavnike tveganja, prisotne v skupnosti. Na tej ravni preventive je cilj ohranjati zdravje posameznika in ga spodbujati z različnimi akcijami.
Za preprečevanje bolezni in spodbujanje zdravstvenih, ekonomskih, izobraževalnih in socialnih ukrepov se pogosto uporabljajo. Sem spadajo dejavnosti, povezane s hrano, higiensko vzgojo, osebnostnim razvojem, rednimi pregledi, sanitarno oskrbo z vodo, smeti, hrano, hrupom in vsem, kar ima veze z okoljem.

Pravilno umivanje rok bi pomagalo zmanjšati številne bolezni, ki jih povzročajo virusi, bakterije in drugi povzročitelji bolezni.
Med posebnimi preventivnimi ukrepi, ki se uporabljajo, so imunizacije, zaščita pred nesrečami, pozornost do osebne higiene, odstranjevanje nalezljivih virov, med drugim.
Kljub temu, da so vse te dejavnosti del tako imenovane stopnje primarne preventive, je treba poudariti, da preventiva in krepitev zdravja nista enaki ukrepi.
Medtem ko cilj preprečevanja preprečuje poslabšanje zdravstvenega stanja posameznika, je promocija odgovorna za lažje vzdrževanje človekovega stanja, izboljšanje njegovega zdravja in dobrega počutja.
- sekundarna raven preprečevanja
Ta vrsta preprečevanja se uporablja, kadar primarna preventiva ni uspela in zato posameznik zboli. Ta raven vključuje ukrepe, ki se uporabljajo v obdobju latencije bolezni.
Na tej ravni preprečevanja je cilj postaviti zgodnjo diagnozo, ki lahko povzroči poznejše pravočasno zdravljenje.

Računalniška tomografija pomaga določiti napredek določenih stanj, kot so tumorji.
Ko se uporablja sekundarna preventiva, je zato, ker ni več mogoče izvajati ukrepov, ki preprečujejo pojav bolezni. Ta ovira se osredotoča na postavitev zgodnje diagnoze, prednostno pred pojavom kliničnih manifestacij.
Osredotoča se tudi na ozdravitev bolnih, preden lahko pride do nepopravljive škode. Ali med drugim tudi pri preprečevanju zapletov in posledic.
Med to stopnjo preventive se izvajajo tudi terapevtske akcije, da se zmanjšajo posledice bolezni. Ta dejanja so lahko fizična, kirurška, prehranska, zdravilna ali psihoterapevtska.
Ko se bolezen manifestira, so dobra diagnoza, ki je tudi pravočasna in jo spremlja ustrezno zdravljenje, najboljši preventivni ukrepi, ki jih je mogoče uporabiti za preprečevanje napredovanja bolezni.
- stopnja terciarne preventive
To je raven preprečevanja, ki se uporablja, kadar obeh prejšnjih ravni ni več mogoče uporabiti. To so ukrepi, ki se uporabljajo v obdobju izražanja bolezni.
Se pravi, v njegovi simptomatski fazi. V tem primeru se izvaja akutno in rehabilitacijsko zdravljenje. Lahko se osredotoči na postopek rehabilitacije, ki vključuje fizične, socialno-ekonomske in psihološke elemente.
Cilj je poskusiti okrevanje obolelega posameznika, kolikor je le mogoče, ob upoštevanju preostalih zmogljivosti.

Zdravila za boj proti boleznim.
Med ukrepi, ki jih je mogoče uporabiti na tej stopnji preprečevanja, so največje okrevanje funkcionalnosti, psihosocialna sprememba pacienta, delovna terapija, maksimalna uporaba zmogljivosti, izobraževanje družinskih članov, šolskih skupin in celo podjetij za širjenje med drugim podporo invalidnim osebam.
Reference
- Urquijo, L. (brez datuma). Naravna zgodovina bolezni.
- Donis, X. (nedatirano). Sestavljanje in ilustracija za izobraževalne namene. Naravna zgodovina bolezni. Univerza San Carlos v Gvatemali. Obnovljeno iz saludpublica1.files.wordpress.com.
- Morales, A. (ni datuma). Naravna zgodovina bolezni in stopnja preprečevanja. Pridobljeno iz akademia.edu.
