HIPOTROFIJA: LEDVIČNA, MIŠIČNA, TESTISNA, MATERNIČNA, MOŽGANSKA - ZDRAVILO - 2025

Hipotrofija lahko opredelimo kot zamude pri razvoju tkiva ali organa, ne da bi spremenili njeno strukturo. V nekaterih primerih se lahko pojavi kot involutivni proces zaradi zmanjšane uporabe, dela, živčnega, hormonskega, stimulacije krvi ali zaradi staranja.

Opredelimo jo lahko tudi kot degeneracijo v delovanju organa zaradi zmanjšanja velikosti njegovih celic ali izgube števila celic. Nekateri avtorji hipotrofijo menijo kot sinonim za atrofijo, drugi pa atrofijo kot najvišjo stopnjo hipotrofije.

Atrofija desnega testisa (patologija) (Vir: Internet Archive Book Images via Wikimedia Commons)

Znanje o funkcionalnih in strukturnih reakcijah celic in tkiv na povzročitelje, ki lahko povzročijo poškodbe, vključno z genetskimi okvarami, je ključno za razumevanje patoloških procesov.

Bolezni so trenutno opredeljene in jih razlagamo molekularno in ne le kot splošni opis strukturnih sprememb. Celične in biološke spremembe tkiv so lahko posledica prilagoditev, poškodb, novotvorb, starosti ali smrti.

Celične spremembe s prilagoditvijo

Prilagoditve se lahko pojavijo kot normalen ali fiziološki odziv ali kot posledica neugodne ali patološke situacije. Najpomembnejše prilagodljive spremembe celic ali tkiv vključujejo:

-Hipotrofija ali atrofija, ki sestoji iz zmanjšanja velikosti celic.

-hipertrofija ali povečanje velikosti celic.

-hiperplazija ali povečanje števila celic.

-metaplazija, ki je sestavljena iz reverzibilne zamenjave zrele celice z drugo nezrelo vrsto.

-displazija, ki je neurejena rast in velja za več kot celično prilagoditev, netipično hiperplazijo.

Hipotrofija ali atrofija je torej proces celične prilagoditve in v tem besedilu bosta dva izraza obravnavana kot sopomenki.

Kaj je hipotrofija?

Atrofija ali hipotrofija je sestavljena iz zmanjšanja ali krčenja velikosti celic. Če se proces zgodi v številnem številu celic v organu, se cel organ skrči in postane "hipotrofen" ali "atrofičen", kar zmanjša njegovo delovanje.

Čeprav lahko ta postopek prizadene kateri koli organ, je veliko pogostejši v skeletnih mišicah in srcu ter, drugič, v spolnih organih in možganih.

Hipotrofijo lahko razvrstimo med fiziološke ali patološke. Fiziološka se lahko pojavi že zgodaj med razvojem. Na primer, timus atrofira že v otroštvu. Patologija nastane kot posledica zmanjšane delovne obremenitve, uporabe, pritiska, oskrbe s krvjo, prehrane in hormonske ali živčne stimulacije.

Ljudje, ki so imobilizirani v postelji, trpijo za atrofijo zlorabe, starost povzroča atrofijo nevronov in endokrinih organov itd. V obeh primerih so hipotrofne celice hipotrofične celice iste osnovne spremembe.

Ledvična hipotrofija

Pri hipotrofiji ali ledvični atrofiji je prizadeta ledvica manjša od običajne ledvice. To pomeni disfunkcijo ledvic, torej ledvično bolezen, ki ima lahko različne vzroke. Med najpogostejšimi vzroki so žilne težave in tiste, povezane z urinarnim sistemom.

Eden najpomembnejših žilnih vzrokov je ishemija ledvic, ko ledvice prejmejo nezadostno količino krvi. Zmanjšanje pretoka je lahko posledica prisotnosti strdka, ki ovira lumen arterije, lahko je težava z arterijsko steno ali zunanjimi kompresijami zaradi cist ali tumorjev.

V primeru sečnega sistema lahko pride do pomembne ovire pri izločanju urina, kar povzroči retrogradno kopičenje do mesta obstrukcije in zvišanje tlaka z zmanjšanim delovanjem ledvic. Najpogostejši vzrok so kamni.

Ne glede na vzrok hipotrofije ga je treba hitro odpraviti, preden je poškodba ledvic nepopravljiva. Na splošno te patologije spremljajo cvetoči simptomi, podobni tistim, ki se pojavljajo pri okužbah sečil.

Drugič so asimptomatske in pri končni funkciji ni pomembnih sprememb, saj zdrava ledvica lahko nadomesti izpad. V teh primerih je zelo verjetno, da pride do nepopravljive škode in posledično do izgube prizadete ledvice.

Hipotrofija mišic

Če mišično hipotrofijo primerjamo z atrofičnimi mišičnimi celicami z normalnimi mišičnimi celicami, prve vsebujejo manj sarkoplazemskega retikuluma, manj mitohondrijev in vsebnost miofilamentov se zmanjša.

Če je atrofija nastala zaradi izgube živčnih povezav, se poraba kisika in vnos aminokislin hitro zmanjšata.

Kaže, da ta postopek spremlja zmanjšanje sinteze beljakovin ali povečanje katabolizma beljakovin v prizadetih celicah ali oboje. Pot razgradnje vključuje ubikvitino vezavo in vpletenost proteasomov ali citoplazemskih proteolitičnih kompleksov.

Ko ostane mišica skrajšana na dolžino manjšo od njene običajne dolžine in se to nenehno dogaja, sarcomeri na koncih mišičnih vlaken hitro izginejo. To je del mehanizma za remodeliranje mišic, ki naj bi določil optimalno dolžino za krčenje.

Hipotrofija testisov

Hipotrofija testisov ima lahko genetski izvor, lahko se pojavi kot posledica staranja ali pa ima odkrit patološki vzrok. Zanj je značilno zmanjšanje velikosti testisov in je lahko enostransko ali dvostransko.

Število semenčic se zmanjšuje in prihaja do zmanjšanja velikosti in števila Leydigovih celic (proizvajajo testosteron) in zarodnih celic (proizvajajo semenčice).

Klinefelterjev sindrom, ki je sindrom genetskega izvora, ki prizadene samo moške, je povezan z atrofijo testisov, sterilnostjo, hialinizacijo semenskih cevi in ​​ginekomastijo.

Znižanje ravni testosterona, ki se pojavi v starosti, povzroči zmanjšanje velikosti testisov in zmanjšanje spolnega nagona.

Med najpogostejšimi patološkimi vzroki so varikokela, rak testisov, orhitis, kronično in prekomerno uživanje alkohola, uporaba hormonov, kot so anabolični steroidi, dajanje estrogenov in torzija testisov.

Hipotrofija maternice

Hipotrofija maternice je maternična značilnost obdobja po menopavzi. Maternica se zmanjšuje v velikosti, krči se in okoli 65. leta starosti je mogoče odkrito videti atrofično, hkrati se pojavi atrofija jajčnikov in nožnice.

Spremembe v maternici in vagini so posledica zmanjšanja ravni estrogena, ki se pojavi v ženski menopavzi. Uporaba zdravil, ki blokirajo ali zavirajo estrogene funkcije, lahko privede do atrofije maternice in vagine.

Hipotrofija možganov

Hipotrofija možganov je pogosto stanje pri številnih patologijah, ki prizadenejo možgansko tkivo. Sestavljen je iz zmanjšanja velikosti celic, kar vodi do zmanjšanja ali zmanjšanja velikosti organa. V primeru možganskega tkiva to pomeni izgubo nevronov in / ali njihove povezave.

Atrofija možganov (bolnik z demenco) (Vir: James Heilman, dr. Med. Prek Wikimedia Commons)

Simptomi vključujejo spremembe razpoloženja, osebnosti in vedenja. Med drugim se lahko predstavi kot demenca, prostorska in / ali časovna dezorientacija, izguba spomina, težave z učenjem, težave z abstraktnimi mislimi, težave z govorom, branjem in razumevanjem.

Reference

1. Guzel, O., Aslan, Y., Balci, M., Tuncel, A., Unal, B., & Atan, A. (2015). Pomembni parametri sperme, ki se poslabšajo, so povezani s hipotrofijo testisov pri bolnikih z visoko stopnjo varikokele. Actas Urológicas Españolas, 39 (6), 392–395.
2. McCance, KL, in Huether, SE (2002). Knjiga o patofiziologiji: Biološka osnova bolezni pri odraslih in otrocih. Elsevier Health Sciences.
3. Miller, EI, Thomas, RH, in Lines, P. (1977). Atrofična maternica v postmenopavzi. Časopis za klinični ultrazvok, 5 (4), 261-263.
4. Tovar, JL (2010). Arterijska hipertenzija, ki je sekundarna zaradi fibromuskularne displazije ledvične arterije. Nefrologija (angleška izdaja), 3 (3), 27–34.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR in Longo, DL (ur.). (2012). Harrisonova načela interne medicine. McGraw-Hill Medical.