HEMOKATEREZA: POSTOPEK IN FUNKCIJE - ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA - 2026

Hemocateresis je serija dogodkov, ki poteka "iz obtoka" na starih rdečih krvnih celic, ki se pojavlja v 120 dneh po tem, ko se sprosti v krvni obtok. Lahko rečemo, da je hemokatereza nasprotno od hematopoeze, ker je slednji postopek, s katerim nastajajo rdeče krvne celice.

Hemokatereza je manj znan proces kot hematopoeza, vendar ni nič manj pomemben, saj je normalna fiziologija nastanka in uničenja rdečih krvnih celic v veliki meri odvisna od medsebojnega delovanja. Hemokatereza je razdeljena na dva glavna procesa: uničenje rdečih krvnih celic in "recikliranje hemoglobina."

Da bi se to zgodilo, je potrebno, da se med seboj povezuje vrsta bioloških procesov, da se rdeče krvne celice razgradijo, ko dosežejo naravno življenjsko dobo.

Proces

Celice, kot so tiste na koži ali sluznici prebavnega trakta, rastejo v nekakšnem "nosilnem pasu" vzdolž epitelija, dokler se končno ne izločijo (izločijo) in se sprostijo. Namesto tega se rdeče krvne celice sprostijo v obtok, kjer ostanejo proste, in opravljajo svojo funkcijo približno 120 dni.

Med tem postopkom vrsta visoko specializiranih mehanizmov preprečuje, da bi rdeče krvne celice "uhajale" iz krvnih žil, se filtrirale v urin ali preusmerile iz krvnega obtoka.

Če torej procesov, povezanih s hemokaterezo, ne bi bilo, bi lahko rdeče krvne celice ostale v obtoku za nedoločen čas.

Vendar se to ne zgodi; nasprotno, ko dosežejo življenjsko dobo, se rdeče krvne celice izločijo iz krvnega obtoka zaradi vezanja vrste zelo zapletenih procesov, ki se začnejo z apoptozo.

Apoptoza

Apoptoza ali "programirana celična smrt" je postopek, s katerim je celici namenjeno, da umre v določenem času ali po izvajanju določene funkcije.

V primeru rdečih krvnih celic, ki nimajo celičnih jeder in organelov, celica ne more popraviti škode na celični membrani, produkta razgradnje fosfolipidov in stresa, ki ga povzroči kroženje skozi kilometre krvnih žil.

Tako s časom celična membrana rdečih krvnih celic postaja vse bolj tanka in krhka, do te mere, da ni več mogoče ohranjati svoje celovitosti. Nato celica dobesedno eksplodira.

Vendar pa nikjer ne eksplodira. Če bi se to zgodilo, bi bilo to težava, saj lahko povzroči zamašitev krvnih žil. Zato obstaja zelo specializirano žilno mrežo, katere funkcija je skoraj izključno uničenje starih rdečih krvnih celic, ki prehajajo skozi.

Sinusoidna kapilarna mreža

Gre za mrežo kapilar v vranici in v manjši meri tudi v jetrih. V teh bogato vaskulariziranih organih je zapletena mreža vse bolj tankih in mučnih kapilar, ki prisilijo, da se rdeče krvne celice zvijajo in zvijajo, ko prehajajo skozi.

Na ta način bodo lahko prešle samo tiste celice z dovolj prožno celično membrano, medtem ko se bodo rdeče krvne celice z krhkimi membranami razgradile in sprostile svoje sestavne dele - zlasti skupino heme - v okoliško tkivo, kjer bo potekal postopek recikliranja. .

Recikliranje hemoglobina

Ko se razgradijo, ostanke rdečih krvnih celic fagocitozirajo (pojedo) makrofagi (specializirane celice, ki obilujejo v jetrih in vranici), ki prebavijo različne sestavne dele, dokler se ne zmanjšajo na njihove osnovne elemente.

V tem smislu se del globina (beljakovin) razgradi na aminokisline, ki ga sestavljajo, ki se bodo pozneje uporabile za sintezo novih beljakovin.

Skupina hema se razgradi, dokler ne pridobi železa, katerega del bo postal žolč kot bilirubin, drugi del pa se veže na beljakovine (transferin, feritin), kjer ga lahko shranimo, dokler ne bo potreben v sintezi nove molekule skupine heme.

Ko so vse faze hemokatereze zaključene, se življenjski cikel rdečih krvnih celic zaključi, s čimer naredimo prostor za nove celice in recikliramo vitalne sestavine rdečih krvnih celic, ki jih je treba ponovno uporabiti.

Lastnosti

Najbolj očitna funkcija hemokatereze je odstranitev rdečih krvnih celic, ki so že dosegle življenjsko dobo iz obtoka. Vendar to ima nadaljnje posledice, kot so:

- Omogoča ravnotežje med tvorbo in izločanjem rdečih krvnih celic.

- Pomaga ohranjati gostoto krvi in ​​preprečuje, da bi bilo preveč rdečih krvnih celic.

- Dovoli krvi, da vedno ohranja svojo največjo zmogljivost prenosa kisika in tako izloči tiste celice, ki ne morejo več optimalno opravljati svoje funkcije.

- Pripomore k ohranjanju stabilnih nahajališč železa v telesu.

- Zagotavlja, da imajo rdeče krvne celice zmožnost, da preko kapilarne mreže dosežejo vse kotičke telesa.

- Preprečuje, da bi deformirane ali nenormalne rdeče krvne celice vstopile v obtok, kot v primeru sferocitoze, srpastecelične anemije in eliptocitoze, med drugimi stanji, povezanimi s proizvodnjo spremenjenih rdečih krvnih celic.

Razlike med hemokaterezo in hematopoezo

Prva razlika je v tem, da hematopoeza "naredi" nove rdeče krvne celice, medtem ko hemokateritis "uniči" stare ali slabe rdeče krvne celice. Vendar pa je treba upoštevati še druge razlike med obema procesoma.

- Hematopoeza poteka v kostnem mozgu, medtem ko se hemokatereza pojavlja v vranici in jetrih.

- Hematopoezo modulirajo hormoni (eritropoetin), medtem ko je hemokatereza vnaprej določena od trenutka, ko eritrocit vstopi v obtok.

- Za hematopoezo je potrebna poraba "surovin", kot so aminokisline in železo, za proizvodnjo novih celic, medtem ko hemokatereza sprošča te spojine, da se shranijo ali uporabijo pozneje.

- Hematopoeza je celični proces, ki vključuje zapletene kemične reakcije v kostnem mozgu, medtem ko je hemokatereza relativno preprost mehanski postopek.

- Hematopoeza porablja energijo; hemokatereza ne.

Reference

1. 1. Tizianello, A., Pankujuulli, I., Salvidio, E., & Ajmar, F. (1961). Kvantitativna ocena deleža vranice in jeter v normalni hemokaterezi. Journal of Internal Medicine, 169 (3), 303-311.
   2. Pangeonulli, I., & Tizianello, A. (1960). Jetra kot mesto hemokatereze po splenektomiji. Minerva medica, 51, 2785.
   3. TIZIANELLO, A., PANNACCIULLI, I. in SALVIDIO, E. (1960). Vranica kot mesto normalne hemokatereze. Eksperimentalna študija. Il Progresso medico, 16, 527.
   4. Sánchez-Fayos, J., Outeiriño, J. (1973). Uvod v dinamično fiziopatologijo celičnega sistema hemopoeze-hemokaterereza. Revista clinica espanola, 131 (6), 431–438.
   5. Balduini, C., Brovelli, A., Balduini, CL, & Ascari, E. (1979). Strukturne spremembe membranskih glikoproteinov v življenjski dobi eritrocitov. Ricerca v kliniki in v laboratoriju, 9 (1), 13.
   6. Maker, VK in Guzman-Arrieta, ED (2015). Vranica. V Kognitivnih biserih v splošni kirurgiji (str. 385–398). Springer, New York, NY.
   7. Pizzi, M., Fuligni, F., Santoro, L., Sabattini, E., Ichino, M., De Vito, R.,… & Alaggio, R. (2017). Sleponska histologija pri otrocih z boleznijo srpastih celic in dedno sferocitozo: namigi o patofiziologiji bolezni. Človeška patologija, 60, 95-103.