- Embriologija
- Anatomija
- Pterygoidni proces
- Lastnosti
- Rane
- Sphenoidni zlomi
- Pterygoidni zlomi procesa
- Reference
Sfenoidalni je čudno kosti v lobanji, ki je del obraznega skeleta. Nahaja se v srednjem delu lobanje, za čelno kostjo in etmoidom ter pred očesno odprtino. Je ena od sedmih kosti, ki se artikulirajo, da tvorijo orbito.
Oblikovan je kot metulj ali netopir, saj ima osrednje telo s stranskimi krili. V svoji strukturi ima več odprtin in kanalov, skozi katere se odpirajo nevrološke in žilne strukture.
Lokacija sfenoidne kosti. Po slikah ustvarjajo Japonske zbirke podatkov o življenjskem življenju (LSDB). - iz Anatomografije, spletnega mesta, ki ga vzdržuje Life Science Databases (LSDB). To sliko lahko dobite prek spodnjega URL-ja. L の ア ド レ ス か ら の 画像 取得 で き ま 。URL, CC BY-SA 2.1 jp, https: //commons.wikimedia .org / w / index.php? curid = 7743063
V spodnjem delu ima izboklina na vsaki strani, imenovana pterygoidni proces, ki služi kot vstavna površina za več mišic obraza. V tem procesu teče več nevroloških elementov.
Telo sphenoida je votlo in tvori tako imenovani sfenoidni sinus, eden od osmih paranazalnih sinusov. Te zračne votline kosti so strukture, ki vplivajo na fonacijo, med drugim tudi pri uravnavanju temperature zraka, ki vstopa skozi nos in kot obramba pri nalezljivih procesih.
Zaradi razmerja sphenoida s pomembnimi živci in arterijami obraza in lobanje njegove poškodbe vključujejo resne posledice za pacienta, zato jih je treba pravočasno zdraviti.
Embriologija
Sfenoidalni začel njegov trening od 8 gre tednu nosečnosti v zapletenem procesu, v katerem je vaše telo najprej oblikovana z odprtino za hipofize in naknadno krilih. Do takrat so ti elementi ločeni.
Proti 9. na teden začnejo tvoriti jedra okostenenja hrustanca, ki se bodo sčasoma združila v enotno kostno strukturo.
Sphenoidni sinus, ki je votli del telesa, nastane od 12. do tedna, ko hrustanski del vdre v zadnjo kost in tvori votlino, napolnjeno z zrakom v letih po rojstvu.
Izvor sphenoida je vzporeden z možganskim, zato ga je mogoče povezati z nekaterimi redkimi porodnimi napakami, na primer transsfenoidno encefalocelo, ki je izhod dela možganov skozi telesno votlino sphenoida, zaradi nepravilnosti pri njegovem nastanku .
Anatomija
Sphenoidna kost je ena od 22 kosti, ki sestavljajo lobanjo, in ena od 8, ki sestavljajo orbito. Predstavlja mejo med nevrokranijo in obraznim okostjem, ki povezuje obe strukturi.
Gre za veliko in zapleteno kost, ki zaseda srednji del, pod dnom lobanje. Spredaj meji na čelno kost in etmoidno kost, zadaj pa na okcipitalno kost. Njene zadnje meje omogočajo stabilnost lobanje in naredijo primerno in močno votlino za možgane.
Sprednji in zadnji pogled sphenoida. Avtor OpenStax College - Anatomija in fiziologija, spletno mesto Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19. junij 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131439
Sestavljen je iz kuboidnega telesa in stranskih struktur, imenovanih sfenoidna krila, v katerih se prepoznata dva dela: glavni in manjši.
V telesu sphenoida prepoznamo depresijo, imenovano sella turcica, tam se nahaja hipofiza. To telo je votlo in tvori enega od osmih paranazalnih sinusov, tako imenovani sfenoidni sinus.
Turški stol Nacionalna informacijska služba za endokrine in presnovne bolezni, NIH. - http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8023651
Sphenoid ima več odprtin in prehodnih kanalov, skozi katere tečejo pomembne vaskularne in nevrološke strukture. Obstajajo optični kanal, za optični živec foramen ovala, superiorna orbitalna fisura in spiralni foramen.
V položaju, ki ga zaseda, je artikuliran z 12 kostmi. Unikatni štirje: vomer, etmoid, frontalni in okcipitalni; in 6 parov: časovna, zigotična, parietalna in palatalna.
Pterygoidni proces
Pterygoidni proces je izboklina sphenoida, ki se nahaja na vsaki strani točke, kjer se telo sreča z večjim krilom.
Je piramidaste oblike s spodnjo mejo in zgornjo osnovo. V njeni strukturi sta opisani dve lopatici, ena bočna in ena medialna.
Pterygoidni postopek, označen z rdečo (spodaj). Avtor Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomija človeškega telesa (glej poglavje »Knjiga« spodaj) Bartleby.com: Grey's Anatomy, plošča 146, javna domena, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566521
Medialni ima obliko podkve, njen notranji rob služi kot vstavna površina za tetivo mišice tenzorskih palati, zunanji rob pa je del stranske meje koanov, ki so notranje odprtine nosne votline.
V bočno lamino so vstavljeni stranski pterygoidni in srednji pterygoidni mišici. Skupaj s temporalno kostjo prispeva k oblikovanju nekaterih odprtin za prehod nevroloških struktur.
Lastnosti
Sphenoidna kost je bistvena na stičišču obraznih in lobanjskih kosti. Njegova povezanost in artikulacija z ostalimi kostnimi strukturami daje lobanji togost.
Služi tudi kot vstavna površina za različne mišice, zlasti pterygoidni proces, kamor se žvečilne mišice vstavijo.
Deluje kot zaščita za pomembne vaskularne in nevrološke strukture, ki imajo prehod med možgani, obraznim prostorom in materničnim vratom.
Sphenoidni sinus tako kot ostali paranazalni sinusi pomagajo zmanjšati težo lobanje, odvajati nosne izločke, segrevati zrak, ki vstopi v nos, zaščititi pred dihalnimi okužbami in izboljšati resonanco med fonacijo.
Rane
Sphenoidni zlomi
Zlomi sfenoidov so zapletene in resne poškodbe, ki jih je treba diagnosticirati in zdraviti pravočasno.
Delna ali popolna izguba vida je pogost zaplet poškodb orbitalnega dela kosti. Tako lahko nastane več nevroloških posledic, odvisno od stopnje poškodbe, zaradi več živcev, ki prečkajo kost.
Pojav nekaterih znakov, kot je na primer boj, ki je hematom v kožni projekciji mastoidnega procesa, lahko kaže na poškodbo sfenoidne kosti.
Kadar koli sumimo na zlom lobanje z disfunkcijo lobanjskega živca, je treba preučiti možnost poškodb sfenoidne kosti.
Pterygoidni zlomi procesa
Zlom pterygoidnega procesa spada v skupino zlomov na srednji površini, ki se imenujejo zlomi LeFort.
Vsak zlom obraza, ki vključuje hudo travmo nosu ali čelne kosti, lahko vključuje pterygoidni proces in sphenoidno kost.
Zlom LeFort, označen s puščico. Avtor James Heilman - lastno delo, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8602632
Diagnosticirajo se iz anamneze in fizičnega pregleda. Potrdilo potrjujejo slikovne študije, kot sta navadna radiografija lobanje in računalniška aksialna tomografija (CT).
Zdravljenje teh zlomov je kirurško, saj gre za smrtno nevarno poškodbo, ki vpliva na stabilnost lobanje.
Reference
- Jamil, R. T; Waheed, A; Callahan, AL (2019). Anatomija, sfenoidna kost. StatPearls. Zakladni otok (FL). Vzeto iz: ncbi.nlm.nih.gov
- Shumway, C.L .; Motlagh, M; Wade, M. (2019). Anatomija, glava in vrat, kost orbite. StatPearls. Zakladni otok (FL). Vzeto iz: ncbi.nlm.nih.gov
- Liem, T., Becker, AR, in Panizo, A. (2002). Kraniosakralna osteopatija. Barcelona. Uredništvo Paidotribo
- Koenen, L; Waseem, M. (2019). Organski prelom (puhanje). StatPearls. Zakladni otok (FL). Vzeto iz: ncbi.nlm.nih.gov
- Cope, VZ (1917). Notranja struktura sphenoidal sinusa. Časopis za anatomijo. Vzeto iz: ncbi.nlm.nih.gov
- Cappello, Z. J; Dublin, AB (2018). Anatomija, glava in vrat, nosni paranazalni sinusi. StatPearls. Zakladni otok (FL). Vzeto iz: ncbi.nlm.nih.gov