SCOPOLAMINE (BURUNDANGA): SIMPTOMI IN MEHANIZEM DELOVANJA - ARTE - 2025

Skopolamin ali burundanga je alkaloid, ki ima terapevtski uporabi za svoje antimuskarinskih učinkov in anticolinérgicosque. Njegov najbolj priljubljen učinek je odpoved volje. Pridobivajo ga iz različnih rastlin, predvsem iz družine Solanaceae, kot so bela kokoš, trnovo jabolko, mandrača, brugmansia ali skopolija.

Zlasti se uporablja za zdravljenje pooperativne slabosti in bruhanja, krčev v prebavilih, sindroma razdražljivega črevesja ali gibalne bolezni (motnje gibanja).

Struktura L-skopolamina

Po drugi strani pa služi tudi kot analgetik in za Parkinsonove simptome. Dejansko je skopolamin na seznamu osnovnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije.

Vendar je bolj znano, da gre za nevarno drogo, ki je povezana s kriminalom. To je zato, ker se pogosto uporablja za omamljanje žrtev zaradi ropov (94%) in spolnih zlorab (6%). Ta snov je idealna za ta namen, saj jo je težko zaznati: ne diši, nima okusa in je brezbarvna.

Učinki te snovi so pasivnost, podrejenost, izguba volje, dezorientacija in spremembe v zavesti, spominu, jeziku, dojemanju in vedenju žrtve.

Burundanga se v kriminalne namene uporablja predvsem v Južni Ameriki, čeprav so bili primeri tudi v Španiji. V teh primerih se zelo pogosto uporablja skopolamin, pomešan z drugimi snovmi, kot so benzodiazepini, za povečanje simptomov vročitve. To je znano kot "nova burundanga."

Običajno je značilno, da tat žrtev prepriča, da se odpove vsem svojim prihrankom ali dragocenim stvarem, žrtev pa sprejme, ne da bi ji ponudila odpor. Po izginotju lahko ima žrtev vrzeli v spominu, ki jim preprečujejo, da bi se spomnili podrobnosti dogodka.

Burundanga je izjemno strupen, zato ga je treba uporabljati v zelo majhnih odmerkih. Preveliko odmerjanje tega zdravila lahko povzroči blodnje, napade, paralizo in celo smrt.

Malo zgodovine o burundangi

Prva oseba, ki je izolirala hioscin (skopolamin), je bil nemški kemik Albert Ladenburg leta 1880. Čeprav je bila burundanga prej uporabljena v različnih civilizacijah zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Skozi zgodovino se je uporabljal tudi za uroke, čarovništvo ali druge duhovne namene. Govori se tudi, da ga je CIA pred kratkim uporabljala kot "serum resnice" za zasliševanje sovražnikov, čeprav se zdi, da ni bil zelo učinkovit.

Nekaj ​​časa so ga uporabljali z morfijem za zmanjšanje bolečin pri delu, čeprav ga zaradi visoke smrtnosti dojenčkov ni več uporabljal. Zdaj je znano, da lahko nosečnice to zdravilo prenašajo na plod, pa tudi med dojenjem.

Trenutno se poleg kriminalnih uporab glavna uporaba uporablja za zdravljenje. Pomembno pa je omeniti, da o burundangi obstaja veliko mitov. Tako glede simptomov, ki jih povzroča, kot tudi resnosti in pogostosti kaznivih dejanj. Očitno so nekateri tabloidni mediji na to temo pretiravali z olajšanjem nekaterih lažnih prepričanj.

Simptomi uživanja burundange

Spodaj so najbolj značilni simptomi skopolamina:

-Izbega tvorba spomina.

-Apatija

-Zmanjšanje tesnobe

-Agresivno vedenje.

- Zmanjšanje aktivnosti sekretornih žlez, zmanjšanje sproščanja sline, znoja in tistih, ki jih proizvajajo prebavni sistem in bronhi. Oseba se počuti suho, žejno, težko govori in požira. Druge posledice so zadrževanje urina in bronhodilatacija.

- Mydriasis ali razširjeni zenici poleg zamegljenega vida.

- zoženje krvnih žil, kar povzroča zardevanje kože.

- tahikardija, v nekaterih primerih s hipertenzijo.

- Hipertermija ali vročina.

Kako burundanga deluje na živčni sistem?

Natančen mehanizem delovanja burundange v živčnem sistemu ni popolnoma razumljen, vendar obstaja nekaj hipotez o njegovem delovanju, ki so opisane v tem razdelku.

Burundanga zelo enostavno prestopi krvno-možgansko pregrado, kar povzroči spremembe v možganih.

Ima zaviralne učinke na muskarinske receptorje (zlasti M1), ki jih blokira, tako da živčne celice ne morejo prejemati acetilholina. Acetilholin je temeljni nevrotransmiter v našem telesu, saj sodeluje pri krčenju mišic, koncentraciji in spominu.

Naklonjenost oblikovanju novih spominov

Jedro bazalis Meynert je del naših možganov, poln holinergičnih celic (ki sproščajo in prejemajo acetilholin), zelo pomemben za spomin. Zdi se, da ima Burundanga na tem področju poseben učinek.

Zlasti preprečuje, da bi se podatki zapomnili, da bi se prenašali na pomnilniška mesta, kot je hipokampus. To pomeni, da preprečuje, da bi se podatki vtisnili v spomin. Čeprav ta blokada morda ni popolna, človek pa se morda spomni nekaterih osamljenih podrobnosti o tem, kaj se mu je zgodilo, ko je bil pod vplivom te snovi.

V omenjeni študiji Ardila in sod. opazili, da je retrogradna amnezija (ne bi se mogla spomniti dogodkov, ki so se zgodili pred drogo) minimalna, vendar je anterogradna amnezija (težave pri popravljanju spominov po zaužitju zdravila) trajala med 1 in 72 uro.

Poleg tega so osebe z dolgotrajno amnezijo poročale tudi o osebnostnih spremembah in nevropsiholoških motnjah. V glavnem težave s pozornostjo in težave s spominom.

Kar zadeva blokado muskarinskih receptorjev v čelnem reženju, to povzroča apatijo, zmanjšanje tesnobe in agresivno vedenje, kar opazimo pri žrtvah.

Blokada nevrotransmiterja

Možno je tudi, da skopolamin blokira aktivnost drugih nevrotransmiterjev, kot je serotonin, večinoma v limbičnem sistemu. To bi povzročilo psihozo in druge dokumentirane psihiatrične simptome pri nekaterih bolnikih, ki so nagnjeni k temu, da jih trpijo.

Študije so pokazale, da burundanga ali skopolamin povzroča začasne spremembe v električni aktivnosti možganov.

Prizadete kognitivne funkcije

Najbolj spremenjene kognitivne funkcije pod vplivi te droge so: delovni pomnilnik, pomensko pomnjenje, učenje besed, avtobiografski pomnilnik, registracija informacij, leksikalno iskanje, prosta evokacija in hitrost obdelave informacij.

Po Álvarezu (2008) lahko skopolamin pri nekaterih ljudeh povzroči dezorientacijo, psihomotorno vznemirjenje, halucinacije, delirij, agresivnost, napade, komo in celo smrt.

Učinki nove burundange

Kar zadeva "novo burundango", ki je združena z zaviralci centralnega živčnega sistema, kot so benzodiazepini in fenotiazini, povzroča GABAergične učinke.

GABA je glavni zaviralni nevrotransmiter v živčnem sistemu, ki povzroča sedative in zaspanost. Poleg tega nova burundanga pomiri žrtev, poveča njegovo amnezijo in zavira agresivnost.

Uporaba in trajanje učinkov burundange

Burundanga se pojavlja kot lep, kristalni, bel prah. Na splošno se hitro absorbira skozi črevesje, saj je najpogostejša njegova uporaba peroralno. Vendar pa se lahko tudi injicira, smrči ali kadi. Na ta način ga lahko zelo enostavno dodate hrani, pijačam, cigaretam in aerosolom.

Njegov največji učinek je dosežen v prvih 3 urah po zaužitju, nato pa se postopoma zmanjšuje. Izloči se skozi urin, znoj in doseže materino mleko. Vpliva tudi na plod pri nosečnicah.

Večina zdravila se izloči skozi urin v prvih 12 urah. Z njegovo izločitvijo v tako kratkem času je težava pri pridobivanju pozitivnih toksikoloških analiz razumljiva.

Težko je dokazati, da je nekdo prejemal skopolamin, saj bolniki običajno odidejo k zdravniku po 12 urah od dajanja snovi. Vendar pa ga je mogoče zaznati z analizo las.

Po Bernalu, Gómezu, Lópezu in Acosti (2013) učinki izginejo v 48 urah, in če je zdravljenje hitro, se dolgotrajne posledice pojavijo redko. Čeprav je to odvisno od prejetega odmerka, od tega, ali je snov predstavljena sama ali z drugimi zdravili, ter zdravstvene in psihološke zgodovine žrtve.

Zdravljenje

Če obstaja sum zastrupitve s to snovjo, je potrebna čim prej zdravniška pomoč.

Zdravstveni delavci bodo prizadeti vzdrževali prizadeto osebo z ustreznimi nivoji kisika, hidracije in telesne temperature. Če je bil vnos peroranten, je lahko prikladno odpiranje želodca.

Po drugi strani pa lahko pri hudih zastrupitvah pride do delirija ali kome. V teh primerih se navadno daje fizostigmin, zelo koristno zdravilo za boj proti tipičnim antiholinergičnim učinkom skopolamina.

Ugotovljeno je bilo tudi, da uporaba donepezila delno izboljša simptome, ki jih povzroča burundanga, predvsem simptome, povezane z delovnim spominom, kratkoročnim spominom in vidno-motoričnimi funkcijami.

Ali so zastrupitve z burundango pogoste?

Burunganda 3D struktura

Po podatkih Uribe, Moreno, Zamora in Acosta (2005) v Kolumbiji se je uvrstila na prvo mesto po zastrupitvah, zdravljenih v kliničnih službah. Dejansko je v Bucaramangi 80% zastrupitev ustrezalo skopolaminu ali "novi burundangi" (kombinacija skopolamina in zaviralcev centralnega živčnega sistema). Dajali so ga predvsem v pijačah, ki jih ponujajo neznanci (75% primerov).

Ti avtorji so opazili, da je bila med moškimi (79,1%) med 20 in 50 leti pogostejša kriminalna zastrupitev (83,8%). Poleg tega so v večini primerov odkrili le enega strupenega (65%), dva strupenega (14,42%), v 20,47% pa nobenega. Verjetno zato, ker so ti zadnji bolniki na kliniko prispeli pozneje, kot bi morali, zato ni bilo mogoče zaznati strupene snovi.

Ardila idr. Razvili so vprašalnik s ciljem, da bi vedeli, kakšna je pogostost pijančevanja v kriminalne namene v Bogoti. Pregledali so 373 moških in 404 žensk, starih med 18 in 55 let, in ugotovili, da je 2,06% med njimi potrdilo, da so v nekem trenutku v življenju zastrupili s to snovjo.

Ta zastrupitev je bila večja pri moških z visokim ekonomskim statusom, najpogostejši motiv pa je bila tatvina. Pri ženskah so se spolne zlorabe pojavljale pogosteje. Poleg tega je le 50% primerov odšlo v bolnišnico, manj kot 20% pa je bilo prijavljenih na policijo.

Avtorja sta sklenila, da bi se lahko skopolamin v Bogoti vsak mesec zastrupil s štirinolami ljudi.

Po drugi strani so bili primeri nenamernih zastrupitev pri odraslih in otrocih, ki so zaužili dele rastline ali okužili med s čebelami.

V ZDA je bilo 79% primerov zastrupitve s skopolaminom posledica naključnih vzrokov (Bernal, Gómez, López & Acosta, 2013).

Reference

1. Álvarez, L. (2008). Borrachero, sabanero ali floripondio cacao (brugmansia spp.). Skupina rastlin, ki jih je treba ponovno odkriti v biotski raznovrstnosti v Latinski Ameriki. Kultura in droge, 13 (15), 77–93.
2. Ardila A., Ardila SE (2002). Zastrupitev s skopolaminom (burundanga). Družbene značilnosti. Nevropsihologija, Nevropsihiatrija in Nevroznanosti, 4; 161–74.
3. Bernal, A., Gómez, D., López, S., & Acosta, MR (2013). Nevropsihološke, nevrološke in psihiatrične posledice v primeru zastrupitve s skopolaminom. Psihologija: Napredki v disciplini, 7 (1), 105-118.
4. Camelo Roa, SM, & Ardila, A. (2013). Kratkoročni in dolgoročni učinki skopolamina na spomin in konceptualne sposobnosti. Diversitas: Perspektive v psihologiji, 9 (2), 335–346.
5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, KA, in Kirch, W. (1998). Farmakokinetika in farmakodinamika skopolamina po subkutanem dajanju. Časopis za klinično farmakologijo, 38 (8), 720-726.