- Pogoji, povezani z disforijo
- Depresivne motnje
- Ciklotimija
- Bipolarna motnja
- Osebnostne motnje
- Abstinenčni sindrom
- Telesna dismorfična motnja
- Shizofrenija
- Disforija spola
- Motnja prilagajanja
- Anksiozna motnja
- Spolne disfunkcije
- Nespečnost
- Kronična bolečina
- Dvoboj
- Z drogo povzročena disforija
- Zdravljenje
- Reference
Disforija je psihološko stanje nezadovoljstva, frustracije, nelagodje in zaskrbljenost. Običajno je stanje duha in je običajno posledica določenih duševnih stanj. To pomeni, da lahko oseba v določenih trenutkih občuti disforijo, pri drugih pa ne.
To stanje vključuje najrazličnejše situacije, ki so lahko ali niso patološke. Vsi doživljamo disforijo v nekem trenutku svojega življenja in je lahko odziv na negativne vsakdanje dogodke. Pomembno je omeniti, da je disforija simptom, ne diagnostična entiteta.

Disforija, ki je močno povezana s težavami v duševnem zdravju, je tista dolgotrajna, ki se ohranja sčasoma. To se zgodi na primer pri bipolarni motnji, tesnobi, kronični bolečini ali depresiji. Tisti, ki je povezan s čustvenimi motnjami, je dejavnik tveganja za samomor.
Vendar lahko druge okoljske težave povzročijo tudi disforija, kot so stresne situacije, težave v odnosih ali žalostne situacije (smrt ljubljene osebe, izguba partnerja itd.).
Disforijo lahko povzročijo tudi zdravstvene težave ali prehranske pomanjkljivosti. Tako so ga opazili pri ljudeh s hipoglikemijo ali kroničnimi boleznimi.
Pogoji, povezani z disforijo
Depresivne motnje

Obstaja veliko vrst depresije, nekatere bolj resne kot druge; vendar vse spremlja disforija. V resnici vsa depresivna stanja vključujejo disforijo, čeprav to spremlja tudi druge situacije, ki niso depresivne motnje.
Na primer, velika depresija traja več kot dva tedna, za njo pa je značilno depresivno razpoloženje ali izguba zanimanja večino dneva. Medtem ko je trdovratna depresivna motnja ali distimija kronična, traja več kot dve leti.
Vendar lahko depresivna stanja povzročijo tudi druge snovi ali zdravila, kot so droge ali druga zdravila. To je opisano v spodnjem razdelku o zdravili, povzročeni z drogami.
Ciklotimija
Ciklotimija ali ciklotimska motnja je motnja razpoloženja, pri kateri se v zelo kratkem času pojavijo čustveni vzponi in padci. V teh obdobjih oseba niha od evforije do disforije, čeprav ni tako intenzivna, kot se pojavlja pri bipolarni motnji.
Med temi epizodami se lahko oseba počuti dobro in stabilno.
Bipolarna motnja
Imenujemo jo tudi predmenstrualna disforična motnja, je tista, ki se pojavi pri ženskah pred začetkom menstruacije. Teden dni pred tem pride, lahko ženske občutijo močno afektivno labilnost, to je nihanje razpoloženja, pri katerem so nenadoma žalostne ali intenzivna občutljivost za zavrnitev.
Obstajajo lahko tudi močna razdražljivost ali jeza, depresivno razpoloženje, občutki brezupnosti, napetosti ali tesnobe.
Osebnostne motnje

Te motnje so zelo stabilni vzorci vedenja in načina razmišljanja. Nekatere osebnostne motnje niso prisotne z disforijo, kot je shizotipska osebnostna motnja. Čeprav druge spremlja disforija, ki jo neposredno povzroča sama motnja.
Ena izmed njih je mejna osebnostna motnja. Zanj je značilen močan vzorec nestabilnosti v vseh pogledih osebe. Na primer v medosebnih odnosih, v samo-dojemanju, naklonjenosti itd.
Običajno ga spremlja kronični občutek praznine, intenzivna impulzivnost in težave pri obvladovanju jeze. Poleg tega ti ljudje doživljajo močno čustveno nestabilnost zaradi nenadnih sprememb v razpoloženju. To vodi do intenzivnih epizod disforije ali razdražljivosti, ki običajno trajajo nekaj ur.
Druga motnja, ki povzroča disforijo, je izogibanje osebnostni motnji. Je prevladujoč vzorec družbene inhibicije, strahu pred negativno oceno, občutka nesposobnosti in občutka pomanjkanja prilagajanja.
Vsi ti strahovi povzročijo, da se človek izogne številnim situacijam in zavrne priložnosti, ki so lahko koristne. Posledično je v stalni disforiji.
Nazadnje je disforija prisotna tudi pri odvisni osebnostni motnji. V tem primeru je treba osebo na pretiran način skrbeti z intenzivnim strahom pred ločitvijo. Tako razvijejo pokorno vedenje in skrajno navezanost na druge ljudi.
Navadno se počutijo nelagodno ali nemočno, ko so sami in ko končajo tesno zvezo, nujno poiščejo drugega. Če želite pridobiti odobravanje drugih, lahko počnete stvari, ki vam niso všeč. Zaradi vseh teh razlogov ti ljudje razvijejo nezadovoljstvo ali disforijo, ki je običajno stalna zaradi nenehnega strahu pred opuščanjem.
Abstinenčni sindrom

Obstaja veliko snovi, ki v primeru zlorabe lahko povzročijo odtegnitvene simptome. Za to so značilni neprijetni simptomi, nasprotni tistim, ki so jih v preteklosti uporabljali snovi ali zdravila.
To se dogaja z alkoholom, marihuano, kokainom, heroinom, nikotinom … In celo s snovmi, kot so kofein ali nekatera psihotropna zdravila. Običajno ta sindrom spremlja disforija, nizko razpoloženje in razdražljivost, saj snovi zlorabe običajno povzročajo evforijo in dobro počutje.
Telesna dismorfična motnja
Za to motnjo je značilna značilna disforija, ki izhaja iz nezadovoljstva z lastnim telesom. Te ljudi skrbi ena ali več pomanjkljivosti ali nepopolnosti v njihovem fizičnem videzu, ki v resnici niso pomembne ali so komaj opazne.
Zaskrbljenost povzroča veliko nelagodja in oseba lahko preživi veliko časa, da bi pokrila ali spremljala takšne pomanjkljivosti.
Shizofrenija

Gre za duševno bolezen, ki izstopa po pomembnem odklonu z resničnostjo. Ti posamezniki lahko trpijo tako imenovane pozitivne simptome (halucinacije ali blodnje).
Vendar bi disforija ustrezala negativnim simptomom, ki so sestavljeni iz depresije, kognitivnih motenj, pomanjkanja zanimanja, socialne izolacije, pomanjkanja čustvenega odziva itd.
Disforija spola
Pojavi se lahko tako pri otrocih kot pri odraslih. Zanj je značilno močno nezadovoljstvo s spolom, ki mu je bil dodeljen. Se pravi, čuti močno neskladnost med spolom, ki ga čuti ali izraža, in tistim, ki mu je dodeljen.
Ta disforija traja več kot šest mesecev, spremljajo pa jo domišljije o pripadnosti drugemu spolu, preferencah za nošenje tipičnih oblačil nasprotnega spola in izrazito nelagodje ob spolni anatomiji.
Da bi se disforija v tem primeru zmanjšala, lahko posamezniku pomagamo pri prehodu v življenje z želenim spolom. Ta proces je lahko dolg in zapleten, obstajajo pa družbe in kulture, ki ga zavračajo.
Vendar je to nekaj, česar ni mogoče spremeniti, saj človek meni, da se je rodil v napačnem telesu. Najboljša možnost je izpolniti želje posameznika.
Motnja prilagajanja
Pri motnjah prilagajanja bi disforijo povzročali prepoznavni stresorji, ki bi se lahko pojavili približno tri mesece pred nelagodjem. Od depresije se razlikuje po tem, da v slednji ni prepoznavnih zunanjih dogodkov, ki povzročajo disforijo.
Vendar pa je pri motnjah prilagajanja nelagodje nesorazmerno z negativnim dogodkom, povzroči znatno poslabšanje njegovega delovanja in simptomi ne predstavljajo običajne žalosti.
Anksiozna motnja

Anksioznost je kognitivna, fiziološka in vedenjska reakcija organizma na dražljaj ali situacijo, ki se oceni kot nevarna. Pravzaprav so te reakcije nesorazmerne v primerjavi z resnično nevarnostjo dražljaja.
Obstaja veliko vrst tesnobe in vse povzročajo disforijo. Najbolj opazne so splošne anksiozne motnje, pri katerih se človek nenehno boji, da bi se grozne stvari dogajale, in svet dojema kot nevaren.
Medtem ko se pri posttravmatski stresni motnji pacient po izkušnji objektivno travmatičnega dogodka, kot so vojne, naravne katastrofe, nesreče, napadi, ropi itd., Oseba izogne vsem situacijam, ki ga spominjajo na te dogodke.
Žrtev se morda ne spomni nekaterih podrobnosti dogodka, postane čustveno preaktivno aktivirana ali ima nočne more o dogodku.
Močna disforija je tudi pri ločitveni anksiozni motnji, pri določenih fobijah, pri socialni anksioznosti, panični motnji in celo pri obsesivno kompulzivni motnji. Pravzaprav pri slednjih bolniki skušajo disforijo odpraviti z vedenjskimi ali mentalnimi rituali.
Anksioznost lahko sprožijo tudi zdravila, zdravila ali telesna bolezen.
Spolne disfunkcije

Spolnost je zelo pomemben del intimnosti ljudi. To je način, kako se izraziti in počutiti dobro z drugimi in s sabo. Zato lahko spolne disfunkcije povzročijo intenzivno disforijo.
Poleg tega to spremlja težava, ki jo mnogi čutijo pri prepoznavanju te težave in iskanju pomoči.
Pri moških lahko disforijo povzročijo motnje erekcije, prezgodnja ejakulacija ali motnja zapoznele ejakulacije. Medtem ko so pri ženskah vaginizus, bolečina med penetracijo ali anorgazmija pogostejši.
Nespečnost
Motnja spanja, ki povzroča največ disforije, je nespečnost. Ljudje, ki trpijo zaradi tega, imajo težave z vzpostavljanjem in vzdrževanjem spanja in dojemajo, da niso imeli dovolj spanja ali pa se niso spočili.
Čez dan bodo ti posamezniki čutili utrujenost in imeli težave z zbranostjo, spominom, pozornostjo, razdražljivostjo in seveda disforijo.
Kronična bolečina
Kronično bolečino lahko doživite, tudi če dejanske poškodbe ni. Traja več kot šest mesecev in lahko povzroči pomembno invalidnost v življenju osebe.
Bolečina vpliva na psihološko raven ljudi, saj je vedno neprijetna. Običajno ga spremljajo občutki stresa, žalosti, razdražljivosti, nemoči, frustracije itd.
Dvoboj
Ni presenetljivo, da se depresivno razpoloženje ali zmanjšano zanimanje ali užitek pojavi kot neposredna posledica druge zdravstvene težave.
To se zgodi s hipoglikemijo, hipotiroidizmom, multiplo sklerozo, HIV-om, pomanjkanjem vitaminov (na primer vitamina B12 ali folata) itd.
Z drogo povzročena disforija
Obstajajo zdravila, ki lahko kemično povzročijo stanje disforije. Na primer tiste snovi, ki so agonisti opioidnih receptorjev za kappa, kot so nalbufin, butorphanol ali pentazocin.
Druga snov, ki stimulira te receptorje, je salvinorin A, ki je aktivna sestavina halucinogenega rastlinskega žajblja. Disforija se lahko pojavi tudi preko antagonistov µ-opioidnih receptorjev (MOR), kot sta nalmefen ali naltrekson.
Nekateri antipsihotiki vas lahko tudi slabo počutijo in žalostijo, na primer klorpromazin ali haloperidol. To se zgodi predvsem z blokiranjem dopaminskih receptorjev.
Zaradi tega bolnikom s psihotičnimi boleznimi poleg antipsihotikov predpišejo še antidepresive.
Zdravljenje
Ljudje, ki doživljajo dolgotrajno disforijo, lahko tvegajo samomor. Pomembno je, da se čim prej odpravite k psihoterapiji ali k drugim zdravstvenim delavcem, ki vam lahko pomagajo.
Naj gre za patološko stanje ali stresne življenjske dogodke, kot je žalost, psihološka pomoč bo bistvenega pomena za zmanjšanje disforije, razvoj strategij za njeno preprečevanje in obvladovanje v prihodnosti.
Ljudem z disforijo je običajno, da iščejo duševno zdravje, še posebej, kadar so intenzivni občutki.
Zahvaljujoč psihoterapiji bomo ugotovili vzroke ali stanja, ki so povzročila disforijo, nato pa bomo te negativne občutke obdelovali s spreminjanjem misli in vedenja.
Odvisno od vzroka disforije in njene resnosti se lahko včasih uporabljajo tudi zdravila v kombinaciji s psihoterapijo.
Disforija je lahko posledica fizičnega zdravstvenega stanja (na primer endokrinih motenj). V tem primeru je pomembno nadzorovati in spremljati fizične razmere. Morda na ta način disforija izgine.
Pomembno je opozoriti, da v mnogih primerih spremembe življenjskega sloga lahko prispevajo k izboljšanju razpoloženja. Na primer, telovadite, več časa preživite z družino in prijatelji, spremenite svojo prehrano, vzpostavite različne rutine, delajte hobije itd.
Terapevt je lahko v veliko pomoč pri prepoznavanju pozitivnih sprememb, ki bi jih lahko dosegli v življenjskem slogu vsakega bolnika, s ciljem zmanjšanja ali odprave disforije.
Reference
- Ameriško psihiatrično združenje (APA). (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, peta izdaja (DSM-V).
- Ciklotimija (ciklotimska motnja). (sf). Pridobljeno 23. marca 2017 s spletnega mesta WebMD: webmd.com.
- Disforija. (sf). Pridobljeno 23. marca 2017 iz Wikipedije: en.wikipedia.org.
- Disforija. (2016, 18. april). Pridobljeno iz programa GoodTherapy: goodtherapy.org.
- Kaj je disforija pri bipolarni motnji? (sf). Pridobljeno 23. marca 2017, iz portala Verywell: verywell.com.
