DIAFOREZA: SIMPTOMI, VZROKI, VRSTE, NAČINI ZDRAVLJENJA - ZDRAVILO - 2026

Znojenje se nanaša na obilno proizvodnjo potu na v telesu. Čeprav obstajajo običajna stanja znojenja, pomeni pretiran odziv na določeno klinično stanje. Gre za drugačno situacijo kot običajno znojenje ali potenje posameznika.

Obstajajo razlike v izrazih, ki se uporabljajo za potenje. Diaforeza se včasih šteje za fiziološki odziv na dražljaje, kot sta vročina in vadba, vendar gre za mehanizem, ki ga sproži organska sprememba ali nenormalno klinično stanje.

Avtor Fotografa iz Wikimedia Commons

Človeško telo ima milijone znojnih žlez, razporejenih po celotni koži. Njegov cilj je ustvariti potenje, ki skozi znoj izloča toksine in uravnava telesno temperaturo. Gre za mehanizem, kjer tako žleze kot avtonomni živčni sistem posegajo.

Znojenje ima svoj regulacijski center v centralnem živčnem sistemu. Obstoj nefizioloških dražljajev - kolikor bolezen - povzroči izgubo normalne regulacije. Diaforeza torej postane sekundarni simptom bolezni ali patologij, ki jo lahko sprožijo.

Zdravljenje vzrokov za diaforezo bo odpravilo prisotnost tega stanja, neprijetnega za tiste, ki ga predstavljajo.

Simptomi

Diaforeza je simptom, ki se redko pojavi osamljeno. Običajno spremlja druge bolezni in je značilna nenadzorovana proizvodnja znoja. Simptomi, ki se pojavijo, so posledica tako prekomernega potenja kot tudi povzročajočih bolezni.

Trofične spremembe na koži

V normalnih pogojih je koža gladka, rahlo vlažna, elastična in z enakomernim barvanjem. Vlaga, ki se vzdržuje v koži, vodi do sprememb njenih lastnih lastnosti, ki lahko povzročijo:

- Mehčanje.

- Izguba vzdržljivosti

- Suha.

- Bele, temne ali rdečkaste lise.

Slab vonj

Značilen simptom, povezan z odvečno vlago iz znoja, je slab telesni vonj. Koža vsebuje ekrrine in apokrine znojne žleze. Zaradi izločanja teh žlez so dovzetne za razgradnjo bakterij, posledica tega pa je ostrega in neprijetnega vonja.

Znoj, ki ga proizvajajo apokrine žleze, je zaradi vsebnosti beljakovin in maščob najbolj gost, zato se lažje razgradi. Zaradi tega je simptom označen zlasti na področjih, kot so pazduhe, spolovila in stopala, kjer jih je veliko.

Nekatere bolezni, ki povzročajo diaforezo, na primer odpoved jeter ali ledvic in diabetes, dajejo značilen vonj po znoju.

Bolečina

Nekatera stanja, povezana z visceralno bolečino - črevesne kolike, žolčevoda ali ledvic - spodbujajo prekomerno proizvodnjo znoja. To je posledica stimulacije avtonomnega živčnega sistema.

Vročina

Povišanje telesne temperature nad 38 - 38,5 ° C lahko sproži dražljaj, katerega odziv je znojenje. Ta odziv je posledica potrebe po znižanju temperature na bazne ravni.

Znaki hemodinamične nestabilnosti

V šoku se lahko razkošno potenje kaže kot povezan klinični znak. Šok, ne glede na vzrok, povzroči simptome hemodinamične nestabilnosti:

- Tahikardija.

- Hipotenzija.

- Splošna bledica.

- Omotičnost ali zmedenost.

- Hladnost telesa

- Občutek bližajoče se smrti.

Vzroki

Za razumevanje vzrokov potenja je treba upoštevati normalno delovanje znojenja in različne načine, na katere lahko vplivamo.

Znoj izločajo znojne žleze in je tekoča snov, sestavljena iz vode, mineralnih soli, amoniaka, sečnine in glukoze. S tem izločanjem potenje izpolni svoj cilj.

Fiziologija znojenja

Mehanizmi, ki proizvajajo in uravnavajo potenje, še vedno preučujemo. Danes je znano, da je v celoti odvisen od avtonomnega živčnega sistema, zato gre za neprostovoljni proces.

Funkcija znojenja je uravnavanje telesne temperature in odstranjevanje odpadnih snovi iz telesa. Spremembe temperature in koncentracije elektrolitov v telesu lahko določijo proizvodnjo znoja v normalnih pogojih.

Strukture, ki omogočajo ta fiziološki mehanizem, sodelujejo pri izločanju znoja:

- Specifični receptorji, povezani z aferentnimi živčnimi vlakni. Ti vodijo signal, ki ga dražljaji oddajajo v integracijska središča.

- znojne žleze ekkrina in apokrina.

- Innervacija efektorja s strani simpatičnega živčnega sistema. Poleg tega informacije, ki aktivirajo izločanje znoja, posredujejo s sproščanjem acetilholina.

- Integrirajoči center - v centralnem živčnem sistemu - ki sprejema signale, ki jih prenašajo aferentna živčna vlakna. Ta sistem vključuje preoptično območje hipotalamusa, možgansko steblo in hrbtenjačo.

Normalne in nenormalne situacije znojenja

Vir: flickr.com

Običajno potenje ali potenje se pojavi kot posledica:

- temperatura okolja.

- Psihične vaje

- Vnos hrane zaradi termogeneze, ki jo povzroča hrana.

- Hormonske spremembe, kot so tiste, ki se pojavijo v nosečnosti in klimakterijo.

Situacije, ki povzročajo nenormalno obilno potenje so:

Hiperhidroza

Gre za izraz, ki ga pogosto zamenjujemo z diaforezo. Čeprav je hiperhidroza vrsta prekomernega znojenja, jo povzroči sprememba avtonomnega živčnega sistema. Povečan dražilni sekretor na znojnih žlezah povzroča povečano izločanje znoja.

Hiperhidroza je lahko lokalizirana ali posplošena. Prav tako se lahko pojavi v paroksizmalni ali trajni obliki.

Psihogeni

- Stres.

- Strah.

- Anksioznost.

- Bojazen.

Endokrine bolezni

- disfunkcija hipofize.

- Hipertiroidizem.

- povečana adrenergična aktivnost.

- Hipoglikemija pri sladkornih osebah.

Nalezljivo

- Malarija ali malarija.

- Tuberkuloza

- Okužbe centralnega živčnega sistema.

- sistemske okužbe na splošno.

- Infektivni endokarditis

Nujne medicinske razmere

- Šok iz kakršnega koli razloga.

- Poškodbe glave.

- Hipovolemija.

- Huda dehidracija.

- akutni koronarni sindromi, kot sta angina in srčni infarkt.

Zdravila

- Antibiotiki in protivirusna zdravila.

- Zdravila za hujšanje

- Epinefrin

- Kofein.

- Antidepresivi

- Analgetiki

- Preveliko odmerjanje insulina in peroralnih hipoglikemičnih učinkovin.

- Hormonski pripravki (tiroksin)

- Zaslužene droge, kot so amfetamini ali kokain.

- Kemoterapevtska sredstva.

- Antidepresivi.

Neoplastična

- Endokrini tumorji.

- Limfomi.

- Levkemije.

- Feokromocitom.

Nevrološki

- Meningitis.

- Parkinsonova bolezen.

- Periferne nevropatije.

- Tumorji ali poškodbe hrbtenjače.

Vrste

Glede na obseg območja potenja lahko ločimo dve vrsti:

Lokalizirano ali žariščno

Pojavi se v primerih hiperhidroze, kjer se potenje pretežno pojavlja v pazduhah, rokah in nogah. Šteje se za primarno ali idiopatsko diaforezo.

Hiperhidroza je povezana z disfunkcijo simpatičnega živčnega sistema, vendar natančen vzrok še ni jasen. Hiperhidroza je stalna in je lahko prisotna že od otroštva in traja vse življenje.

Splošno

Imenuje se tudi sekundarna diaforeza. Ustreza znojenju po celotni telesni površini kot posledica neposrednih vzrokov, na primer bolezni ali zdravil.

Splošno potenje je običajno prehodno, saj izgine, ko se zdravi vzrok, ki ga povzroča.

Zdravljenja

Diaforeza nima posebnega zdravljenja. Za zaustavitev prekomernega potenja je treba ugotoviti vzrok in uporabiti ustrezno zdravljenje.

Hiperhidroza ali primarna diaforeza

Aktualno

- Nevtralna mila, ki ohranjajo kožo čisto in zdravo.

- Astringentni in vlažilni losjoni.

- Antiperspiranti in deodoranti.

Farmakološka

Nekateri izdelki z antiholinergičnimi lastnostmi - na primer benzotropin - so učinkoviti za zmanjšanje znojenja, vendar so njihovi stranski učinki moteči.

Lokalna inokulacija botulinskega toksina je učinkovita terapija. Njena uporaba je omejena na pazduhe, ni trajna, je boleča in lahko povzroči preobčutljivostne reakcije.

Instrumentalno

- Iontoforeza

- Laserska terapija.

Kirurško

Simpatiktomija je zdravljenje, ki sestoji iz odstranjevanja živčnih vlaken, odgovornih za stimulacijo žlez znojnic. Izvaja se s torakoskopijo in je varen poseg.

Pred izvajanjem je treba upoštevati nekatere škodljive učinke, kot so kompenzacijsko potenje in vpletenost drugih živčnih vlaken.

Sekundarna diaforeza

Ugotovitev kliničnega stanja, ki povzroča odvečno znojenje, je pomembno pri vzpostavitvi ustreznega zdravljenja. Nekaj ​​primerov zdravljenja, značilnih za vzroke, vključuje:

- Antibiotična terapija za okužbe.

- Hidratacija.

- Anksiolitiki in antidepresivi.

- zdravljenje v nujnih primerih.

- Prekinite uporabo zdravil, ki povzročajo klinično sliko.

Reference

1. Dr. Chris (drugi). Prekomerno potenje (znojenje) - hiperhidroza in diaforeza. Pridobljeno od Healthhype.com
2. York Morris, S (2016). Razumevanje diaforeze. Pozdravljeno od healthline.com
3. Mednarodno društvo za hiperhidrozo (sf). Fiziologija normalnega znojenja. Pozdravljeno od sweathelp.org
4. Mednarodno društvo za hiperhidrozo (sf). Sistemsko zdravljenje (za hiperhidrozo). Pozdravljeno od sweathelp.org
5. Fletcher, J (Zadnja izdaja 2018). Diaforeza: Kaj povzroča prekomerno potenje ?. Pridobljeno iz portala medicalnewstoday.com
6. Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006) Nevronski nadzor in mehanizmi ekrrinega znojenja med vročinskim stresom in vadbo. Pridobljeno iz fiziologije.org
7. Medlineplus (zadnji rev. 2018). Hiperhidroza. Pridobljeno iz medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017). Diaforeza - prekomerno potenje: vzroki, simptomi, diagnoza, preprečevanje in zdravljenje. Pozdravljeno na spletnem mestu arrivalbasalud.com
9. Wikipedija (zadnji rev. 2018). Potenje. Pridobljeno s strani en.wikipedia.org