RAZVOJ ŽIVČNEGA SISTEMA PRI LJUDEH (2 FAZI) - NEVROPSIHOLOGIJA - 2026

Razvoj živčnega sistema (NS), ki temelji na zaporednem programu in ureja-vnaprej programirana, jasne in dobro opredeljenih načel. Organizacija in tvorba živčnega sistema sta plod genetskih navodil, vendar bo otrokova interakcija z zunanjim svetom odločilna pri poznejšem zorenju nevronskih mrež in struktur.

Pravilna tvorba in razvoj vsake od struktur in povezav, ki sestavljajo naš živčni sistem, bo bistvenega pomena za prenatalni razvoj. Kadar se kateri koli od teh procesov prekine ali se razvije nenormalno zaradi genetskih mutacij, patoloških procesov ali izpostavljenosti kemikalijam, se lahko na možganski ravni pojavijo pomembne prirojene napake.

Z makro-anatomskega vidika živčni sistem človeka tvori centralni živčni sistem (CNS), sestavljen iz možganov in hrbtenjače, na drugi strani pa periferni živčni sistem (PNS), sestavljen iz lobanjskih in hrbteničnih živcev.

Pri razvoju tega zapletenega sistema ločimo dva glavna procesa: nevrogenezo (sestavljen je vsak del NS) in zorenje.

Faze razvoja živčnega sistema

Prenatalni stadij

Od trenutka, ko pride do oploditve, začne nastajati kaskada molekulskih dogodkov. Približno 18 dni po oploditvi zarodek sestavljajo tri zarodne plasti: epiblast, hipoblast (ali primitivni endoderm) in amini (ki bodo tvorili amnijsko votlino). Te plasti so organizirane v bilančni disk (epiblast in hipoblast) in nastane primitivna črta ali primarni žleb.

V tem času poteka proces, imenovan gastrulacija, katerega rezultat je oblikovanje treh primitivnih plasti:

• Ektoderma: najbolj skrajna plast, sestavljena iz ostankov epiblasta.
• Mesoderm: vmesna plast, ki zbira primitivne celice, ki segajo od epiblasta in hipoblasta, ki invagira in tvori srednjo črto.
• Endoderma: notranja plast, tvorjena z nekaterimi celicami hipoblasta. Invaginacija mezodermalne plasti bo opredeljena kot valj celic vzdolž celotne srednje črte, notochord.

Notokorda bo delovala kot vzdolžna podpora in bo osrednja v procesih tvorjenja embrionalnih celic, ki se bodo pozneje specializirali za tkiva in organe. Zunanja plast (ektoderma), ko se nahaja nad notohordom, bo dobila ime nevroektoderma in bo povzročila nastanek živčnega sistema.

V drugem razvojnem procesu, imenovanem nevrolacija, se ektoderma zgosti in tvori valjasto strukturo, imenovano nevronska plošča.

Stranski konci se bodo zložili navznoter in z razvojem se bo preoblikoval v nevronsko cev, približno 24 dni gestacije. Kaudalni predel nevralne cevi bo povzročil hrbtenico; rostralni del bo tvoril možgane, votlina pa bo tvorila ventrikularni sistem.

Okoli 28. dneva gestacije je že mogoče razlikovati najbolj primitivne delitve. Sprednji del nevronske cevi je izdelan v: prednji možgan ali sprednji možgan, srednji možgan ali srednji možgan ter zadnjični možgan ali romb. Po drugi strani pa preostali del nevronske cevi postane hrbtenjača.

• Prozoencefalon : optični vezikli nastanejo in približno pri 36 dneh gestacije bodo izhajali v telencefalonu in diencefalonu. Telencefalon bo tvoril možgansko skorjo (približno 45 dni gestacije), bazalne ganglije, limbični sistem, rostralni hipotalamus, lateralne ventrikle in tretji prekat.
• Srednji možgan bo povzročil tectum, lamina quadrigémina, tegmentum, možganske pedunke in cerebralni akvadukt.
• Rhomboencephalon : razdeljen je na dva dela: metancephalon in mielencephalon. Pons, možgan in podolgovata podloga se pojavijo iz teh približno pri 36 dneh gestacije.

Kasneje, okrog sedmega tedna gestacije, bodo možganske poloble začele rasti in tvoriti možganske razpoke in zvite. Približno 3 mesece gestacije se bodo možganske poloble razlikovale.

Ko se oblikujejo glavne strukture živčnega sistema, je nujno potreben postopek zorenja možganov. Pri tem procesu bodo bistveni dogodki rast nevronov, sinaptogeneza, programirana smrt nevronov ali mielinacija.

Že v predporodni fazi je postopek zorenja, vendar se s porodom ne konča. Ta proces je vrhunec v odrasli dobi, ko se konča proces aksonske mijelinizacije.

Postnatalni stadij

Ko se po približno 280 dneh gestacije zgodi rojstvo, je treba opazovati razvoj živčnega sistema novorojenčka tako v motoričnem vedenju kot v refleksih, ki jih izraža. Zorenje in razvoj kortikalnih struktur bosta osnova za poznejši razvoj kompleksnega vedenja na kognitivni ravni.

Po rojstvu se možgani podvržejo hitri rasti zaradi zapletenosti kortikalne strukture. V tej fazi bodo bistveni dendritični in mielinizacijski procesi. Mielinizacijski procesi bodo omogočali hitro in natančno aksonsko prevodnost, kar bo omogočilo učinkovito komunikacijo nevronov.

Proces mielinacije začnemo opažati 3 mesece po oploditvi in ​​se postopoma pojavlja v različnih obdobjih glede na razvojno območje živčnega sistema, ne pojavlja se na vseh področjih enako.

Vendar lahko ugotovimo, da se ta proces pojavlja predvsem v drugem otroštvu, obdobju med 6 in 12 leti, adolescenci in zgodnji odrasli dobi.

Kot smo že rekli, je ta postopek napredujoč, zato sledi zaporednemu zaporedju. Začel se bo s podkortičnimi strukturami in nadaljeval s kortikalnimi strukturami, po navpični osi.

Po drugi strani bodo znotraj korteksa primarne cone prve, ki bodo razvile ta postopek, kasneje pa pridružene regije po vodoravni smeri.

Prve strukture, ki so popolnoma mielinirane, bodo zadolžene za nadzor izražanja refleksov, kortikalna območja pa bodo dopolnila pozneje.

Prve primitivne refleksne odzive lahko opazimo okoli šestega tedna gestacije na koži okoli ust, v kateri se ob stiku pojavi kontralateralna fleksija vratu.

Ta občutljivost kože se razširi v naslednjih 6 do 8 tednih in opazimo refleksne odzive, ko jih stimuliramo od obraza do dlani in zgornjega dela prsnega koša.

Do 12. tedna je celotna površina telesa nežna, razen hrbta in krošnje. Refleksni odzivi se spreminjajo tudi iz bolj posplošenih v bolj specifične gibe.

Med kortikalnimi območji, primarnimi senzoričnimi in motoričnimi območji se bo najprej začela mielinacija. Območja projekcije in provizije se bodo nadaljevala do 5. leta starosti. Nato bodo tisti iz frontalne in parietalne asociacije zaključili svoj proces okoli 15. leta starosti.

Ko se mielinacija razvija, torej možgani dozorijo, bo vsaka polobla začela postopek specializacije in postala povezana z bolj rafiniranimi in specifičnimi funkcijami.

Celični mehanizmi

Tako pri razvoju živčnega sistema kot pri njegovem zorenju so bili identificirani obstoj štirih posvetnih mehanizmov, ki so bili temeljni temelji njegovega nastanka: celična proliferacija, migracija in diferenciacija.

Širjenje

Proizvodnja živčnih celic. Živčne celice se začnejo kot enocelična plast vzdolž notranje površine nevralne cevi. Celice se delijo in povzročijo hčerinske celice. V tej fazi so živčne celice nevroblasti, iz katerih izhajajo nevroni in glia.

Migracije

Vsaka od živčnih celic ima gensko označeno mesto, na katerem se mora nahajati. Obstajajo različni mehanizmi, s katerimi nevroni dosežejo svoje mesto.

Nekateri dosežejo svoje mesto s premikanjem po celici glia, drugi pa z mehanizmom, imenovanim privlačenje nevronov.

Kakor koli že, selitev se začne v predelu prekata, dokler ne doseže svoje lokacije. Spremembe tega mehanizma so bile povezane z učnimi motnjami in disleksijo.

Diferenciacija

Ko so doseženi cilji, začnejo živčne celice pridobiti značilen videz, to pomeni, da se bo vsaka živčna celica razlikovala glede na lokacijo in funkcijo, ki jo bo opravljala. Spremembe tega celičnega mehanizma so tesno povezane z duševno zaostalostjo.

Celična smrt

Apoptoza je programirano uničenje celic ali smrt z namenom samokontrole razvoja in rasti. Sprožijo ga gensko nadzorovani celični signali.

Za zaključek tvorba živčnega sistema poteka v natančnih in usklajenih fazah, ki segajo od prenatalnih faz in segajo v odraslo dobo.

Reference

1. Jhonson, MH, in de Hann, M. (2015). Jezik. V MH Jhonson in M. de Hann, Razvojna kognitivna nevroznanost (četrto izd. Izd.,
   Str. 166-182). Wiley Blackwell.
2. Purves, D. (2012). V nevroznanosti. Vseameriški.
3. Roselli, Monica; Hooch, Esmeralda; Alfredo, Ardila ;. (2010). Nevropsihologija otrokovega razvoja. Mehika: Moderni priročnik.