RAMENSKI PAS: SKLEPI, MIŠICE - ANATOMIJA IN FIZIOLOGIJA - 2026

Ramenskega obroča je skupek kosti, ki povezuje zgornji ud v aksialnem skeletu na levi in desni strani telesa in služi kot pritrdilno mesto za mišice zgornjega hrbtu, prsih in vratu. Razprostira se od osnove vratu do spodnjega dela pektoralis major.

Ramenski pas ima največji obseg gibov vseh sklepov telesa, zato je pomembno njegovo razumevanje in zdravje, da se izognemo poškodbam, ki ogrožajo dnevno rutino osebe.

Spoji in njihove funkcije

Ramenski pas sestavljajo trije sklepi: glenohumeralni, akromioklavikularni in sternokostoklavikularni.

Glenohumeralni sklep

Je glavni sklep, tvori tisto, kar si ljudje običajno mislijo kot ramenski sklep. Glenohumeral povezuje nadlahtnico (roko) s prsnim košem (prsnim košem). Na njej sta pritrjena tetiva dolge glave bicepsa in glenohumeralni ligamenti.

Omogoča široko paleto gibov, kot so upogib, iztegovanje, ugrabitev, addukcija, rotacija in kroženje. Vendar pa zaradi gibljivosti sklep postane relativno nestabilen.

Mišice na bočni strani rame omogočajo gibanje in stabilnost sklepa. Te mišice so napete na zgornji in zadnji strani roke, na spodnji pa ne. Močna zunanja sila na tem območju lahko povzroči tako imenovano dislokacijo.

Glenohumeralni sklep je podprt z zgibano vlaknasto kapsulo in naslednjimi ligamenti: prečni humeralni ligament, korakoakromialni ligament in glenohumeralni ligament.

Akromioklavikularni sklep

Akromioklavikularni sklep pomaga združiti roko s telesom v prsnem košu. Nahaja se 2 ali 3 cm od točke rame, ki jo tvori bočni del akromiona.

Zaradi slabe stabilnosti kosti v tem sklepu je za stabiliziranje tega sklepa vrsta ligamentov in drugih mehkih tkiv.

Nekatere od teh struktur so akromioklavikularni ligament, ohlapna vlaknasta sklepna kapsula, skoraj vodoravni trapezoidni ligament, navpični stožčasti ligament in korakoklavikularni ligament.

Vrhunski akromioklavikularni ligament je najpomembnejši horizontalni stabilizator. Korakoklavikularni ligamenti omogočajo, da se klavikula stabilizira navpično.

Na sklepni sklepi je značilno veliko vrtenja, približno desetina tega se pojavi na akromioklavikularnem sklepu.

Sternokostoklavikularni sklep

Je edini sklep med zgornjo okončino in osnim okostjem in je zlahka otipljiv, ker je sternalni konec ključnice boljši od manubrija prsnice.

Deluje kot "kroglični sklep". Sternokostoklavikularni sklep je z zgibnim diskom razdeljen na dva oddelka.

Disk je trdno pritrjen na sprednji in zadnjični sternoklavikularni ligamenti, zadebelitve vlaknaste plasti sklepne kapsule, pa tudi medlaktikularni ligament.

Sternoklavikularni sklep je predvsem odgovoren za vrtenje in stabilnost sklepa, ki prihaja iz mehkih tkiv.

Zadnja sternoklavikularna sklepna kapsula je najpomembnejša struktura, ki preprečuje premik medialne klavikule naprej in nazaj.

Mišice in njihove funkcije

Kotna mišica ramenske lopatice

Začne se pri vretenčnem in zgornjem robu lopatice in vstavljanju na prečnih konicah prvih 4 vratnih vretenc.

Njegova funkcija je stabiliziranje stranskih gibov telesa, pa tudi dvigovanje lopute.

Mišica biceps brachii

Nahaja se poleg coracobrachialis mišice in je sestavljen iz dveh glav; dolga glava in kratka glava.

Njegova funkcija je upogniti komolec, pomagati pri upogibu ramen in prispevati k ločitvi z ramo pri zunanji rotaciji. Ko komolec ni popolnoma iztegnjen, izvaja močno supinacijo podlakti.

Coracobrachialis mišica

Ta mišica je sposobna hitrejših gibov in ne sile. Najdemo ga v korakoidnem tonu ramenske lopatice in njegovo vsaditev v anteriornem pogledu, spodnji srednji tretjini nadlahtnice.

Izpolnjuje funkcijo uravnoteževalca in zbiralnika.

Deltoidna mišica

Poimenovana je po svoji podobnosti z grško črko "delta". Nahaja se v nadlakti in zgornjem delu rame.

Svoj izvor najde v treh dobro ločenih delih; klavikule, akromi in spiralni proces scapule. Njena vstavitev je v deltoidni tuberosity na bočni površini proksimalne humeralne osi.

Njegove funkcije vključujejo upogib rame in notranjo rotacijo ter iztegovanje rame.

Latissimus dorsi mišica

Je ena najdaljših in najširših mišic ramenskega pasu. To je mišica, v kateri se dvigajo vsa njena vlakna.

Svoj izvor najde v neprekinjeni liniji v vseh spiralnih procesih od sedmega hrbtnega vretenca do grebena križnice, v ledvenih ligamentih in v zgornjem predelu grebena križnice. Njena vstavitev je v majhni hrbtenični tetivi v infratrokvinski coni in v bicipitalnem kanalu nadlahtnice.

Izpolnjuje funkcijo retroverzije ali podaljšanja roke, hkrati pa deluje kot približek in notranja rotacija.

Sternocleidomastoidna mišica

To je dolga mišica na strani vratu, ki sega od prsnega koša do dna lobanje. Svoj izvor najde v mastoidnem procesu temporalne kosti in vstavitvi v zunanji manubrij ter v zgornjem delu srednje tretjine klavikule.

Njegova funkcija je vrtenje glave proti nasprotni strani, bočni naklon in rahlo podaljšanje, upogib materničnega vratu in lobanjski izteg.

Infraspinatus mišice

Najdemo ga v infraspinatus fosi ramenske lopatice in se prilega v trohiter, za mišico supraspinatusa.

Izpolnjuje funkcijo zunanjega rotatorja, coaptadorja.

Omohoidna mišica

Začne se pri dnu korakoidne konice in pritrdi na sprednji rog hioidne kosti (baza jezika).

Pektoralna glavna mišica

Je debela, odporna in široka mišica, ki zajema od rame do prsnice. Razviti pektoralis major je bolj viden pri moških, saj ženske prsi pogosto skrivajo prsne mišice.

Svoj izvor najdemo v klavikularni glavi in ​​prsnici, vstavitev je v subtrohiterjevskem grebenu na križni način.

Kot funkcija je najpomembnejša mišica za addukcijo in anteverzijo ramenskega sklepa.

Pektoralna manjša mišica

Pokriva ga velika mišica pektoralis. Svoj izvor najde v korakoidni konici ramenske lopatice in vstavitvi v anterolateralni vidik tretjega, četrtega in petega rebra.

Njegova funkcija je, da lopatico pripelje naprej in navzdol.

Teres Major mišice

Svoj izvor najde v spodnjem delu aksilarnega roba ramenske lopatice in vstavitvi v subtrohinejski greben, vendar nižje od mišice subscapularis.

Izpolnjuje funkcijo adduktorja, notranjega rotatorja in ekstenzorja.

Teres manjša mišica

Izvira iz zgornjega aksilarnega roba lopatice in se prilega v trohiter, za infraspinatusom.

Izpolnjuje funkcijo zunanjega rotatorja.

Romboidna manjša in glavna mišica

Svoj izvor najde v celotnem vretenčnem robu lopatice, razen v dveh konicah in manjši ima vstavitev v spinoznih procesih zadnjih dveh vratnih vretenc, medtem ko je večji v spinastih konicah zadnjih 4-5 hrbtnih vretenc .

Izpolnjuje funkcijo adduktorja in rotatorja ramenske lopatice, pa tudi vrtenje lopatice navzdol in zagotavlja stabilnost ramenskega kompleksa.

Serratus Major mišica

To je mišica, sestavljena iz 10 mišičnih trebuhov. Svoj izvor najde v istem vretenčnem robu lopatice, vendar skozi zadnji del in vstavitev v anterolateralni vidik prvih 10 reber.

Njihova funkcija je vzdrževanje trdne točke ramenske lopatice, ločevanje in vrtenje ramenske lopatice.

Supcapularis mišice

Svoj izvor najde v koralnem vidiku, subkapulozni foshi lopule in njeni vstavitvi v sprednji in srednji del trokina.

Deluje kot notranji rotator, koaptador

Supraspinatus mišice

Svoj izvor najde v supraspinatus fossa ramenskega rezila in vstavitvi v zgornjem delu trohiterja.

Izpolnjuje funkcijo ugrabitelja. Začetek ugrabitve se začne od 0 ° do 30 °.

Trapezijska mišica

To je conska lobanjska mišica, ki zaseda skoraj celotno središče hrbtenice. Svoj izvor najdemo vzdolž nuhalnega grebena okcipitalne kosti in spiralnih procesov vratnih in torakalnih vretenc.

Njena vstavitev je skozi tetive v klavikuli, akromion in hrbtenico lopatice. Odgovoren je za premikanje, obračanje in stabilizacijo lopute (ramenska lopatica) in iztegovanje glave v vrat.

Reference

1. Shoulder Girdle, sf, KenHub: kenhub.com
2. Kosti in dejanja ramenskega pasu, sf, ux1.eiu.edu
3. CINDY SCHMIDLER, (2017), Struktura ramen, delovanje in pogosti problemi, HeathPages: healthpages.org
4. Jan Modrić, (2015), Pektoralni (ramenski) pas, eHealthStar: ehealthstar.com
5. Segovia, L. Boetsch, D. Díaz Turk, María C. Giordanengo, C. Bertona, C. Bertona, J, nd, slikovna študija anatomije ramenskega pasu, zasebna klinika Vélez Sarsfield: congreso.faardit.org. ar
6. Mišice ramenskega pasu, sf, ux1.eiu.edu
7. Ramena ramena, nd, mccc.edu
8. Na ramenskem pasu, da, Musculos.org: musculos.org