- Značilnosti in anatomija bronhiolov
- Terminalne bronhiole
- Dihalne bronhiole
- Lastnosti
- Sorodne patologije
- Bronhospazem
- Bronhiolitis
- Obliterativni bronhiolitis
- Astma
- Reference
V bronchioles so majhne veje bronhijev, vodniki dihal, ki zagotavljajo, da je v zraku doseže vse dele pljuč. Delimo jih na dihalne in terminalne bronhiole.
Dihala sestavljajo par pljuč in sapnik. Ko dihamo, črpamo zrak skozi usta ali nos, gre skozi žrelo, grlo in sapnik, ki je glavni dihalni pot. Sapnik je sestavljen iz hrustančnih obročev in vej v dva bronha, ki ustrezata vsakemu pljuču.
Po drugi strani se bronhiji večkrat odcepijo v še manjše oddelke, dokler teh vej ne podpirajo več obroči hrustanca. Te veje so bronhiole.
Ti bronhioli pa so razdeljeni na še manjše končne bronhiole, še vedno v prevodni coni, ki se delijo tudi na manjše bronhiole in označujejo začetek dihalne regije.
Značilnosti in anatomija bronhiolov
Mreža bronhijev, tako kot večina dihalnih poti, vsebuje cilije (majhne celice) na svoji notranji površini, ki pomagajo premikati zrak skozi celoten dihalni sistem. Od bronhiolov se bronhiole vejo v terminalne bronhiole in dihalne bronhiole.
Bronhiole so premera približno 1 mm ali manj, njihove stene pa sestavljajo cilirani kuboidni epitelij s tanko notranjo oblogo, obdan s plastjo gladke mišice. Premer vsake vrste bronhiole je ključnega pomena za nadzor pretoka zraka, bodisi da ga povečate ali zmanjšate.
Terminalne bronhiole
Razvejani bronhioli se delijo na končne bronhiole, še manjše, s premerom 0,5 mm ali manj. Ti se nato razcepijo in razdelijo na manjše bronhiole, dihalne bronhiole.
Dihalne bronhiole
Končne bronhiole se vejo v dihalne bronhiole, ki so najožje od dihalnih poti in so razdeljene na alveolarne kanale.
Končni bronhioli predstavljajo najbolj distalni segment, ki označuje konec delitve, ki vodi pretok zraka v dihalih, medtem ko dihalni bronhioli označujejo začetek dihalne divizije, kjer poteka izmenjava plina.
Lastnosti
Bronhiole so odgovorne za vodenje zraka do alveolov. Poleg tega sodelujejo pri presnovi hormonov in pri razstrupljanju strupenih snovi (ksenobiotiki).
Primarna funkcija bronhiolov je zagotoviti, da se dovod zraka dovaja v vsak alveol. V pljučih je na milijone alveolov, ki so odgovorni za omogočanje visoke izmenjave plinov z atmosfero.
Da bi zagotovili zrak vsem alveolom, se bronhiole zaporedno razgradijo na manjše in manjše bronhiole.
Bronhiole usmerjajo in pripravljajo zrak, preden doseže alveole. Da bi to naredili, segrevajo navdihnjen zrak in ga navlažijo ter nasičijo s paro, nato pa filtrirajo tujce.
Končne bronhiole izpolnjujejo tudi pomembno funkcijo dekontaminacije vdihanega zraka. Dihalne poti so obložene s plastjo sluzi, ki zagotavlja vlažnost in ujame drobne delce vdihanega zraka, cilija je zadolžena, da jo mobilizirajo, pretepejo in usmerijo proti grlu.
Bronhiole lahko sprožijo tudi mehanizem kašlja zaradi občutljivosti na jedke kemične dražljaje. Poleg glavne funkcije je pljučno kapilarno ležišče pomemben rezervoar krvi. Izvaja tudi pomembna presnovna dejanja.
Bronhiole se spreminjajo v premeru, da se poveča ali zmanjša pretok zraka. Ko se poveča premer, se srečujemo z bronhodilatacijo, ki jo spodbudi adrenalin ali simpatični živci, da povečajo pretok zraka.
V nasprotnem primeru, ko pride do zmanjšanja premera, je bronhokonstrikcija, ki jo stimulirajo histamin, parasimpatični živci, hladen zrak, kemična dražila in drugi dejavniki, da zmanjšajo pretok zraka.
Sorodne patologije
Številne bolezni dihal lahko prizadenejo bronhiole. Če jih hrustanec ne podpira, so bronhiole podvržene bolezenskim vplivom na pogoje, ki povzročajo zožitev in / ali oviranje dihalnih poti.
Ko se bronhiole vnamejo ali okužijo, najpogostejši simptomi vključujejo:
- Sihanje
- Hitra hitrost dihanja
- Privlačenje
- Zapiranje nosu (razširitev nosnic)
- Cianoza (modrikast odtenek kože zaradi nizkega kisika v krvi)
Najpogostejša zdravstvena stanja, ki vplivajo na bronhiole, vključujejo:
Bronhospazem
Pojavi se, ko se gladko mišično tkivo bronhiole skrči, znatno zoži njihov premer in prepreči absorpcijo kisika v kri.
Najpogostejši vzroki so bronhitis, gripa, astma in okužbe dihal. Drugi vzrok je lahko posledica anafilaktičnega šoka, ki ga povzročajo alergeni.
Včasih se bronhospazem pojavi zaradi zdravil, kot so zaviralci beta in pilokarpin. Običajno se zdravi s kisikovo terapijo in bronhodilatatorji.
Bronhiolitis
Nastane z vnetjem bronhiolov. To je dokaj pogosta patologija v prvem letu življenja pri otrocih, običajno med 3. in 6. mesecem starosti.
Njeni simptomi so slike kašlja, kratke sape in običajno nastane zaradi respiratornega sincicijskega virusa. Podporno zdravljenje s kisikom, tekočino in prehrano običajno dajemo skozi želodčno cev ali intravensko linijo.
Obliterativni bronhiolitis
Sestavljen je iz kronične obstrukcije spodnjih dihalnih poti, je redka in resna bolezen, z večjo pojavnostjo pri odraslih.
Pojavi se predvsem po virusnih okužbah. Najpogostejša simptoma sta neproduktiven kašelj (suh kašelj brez sluzi) in kratka sapa.
Astma
Gre za vnetno bolezen dihalnih poti, ki je posledica zmanjšanja njegovega premera (bronhikonstrikcija). Njeni simptomi so lahko različni in se ponavljajo.
Običajno predstavlja reverzibilno obstrukcijo zraka in bronhospazem. Vključuje lahko tudi epizode piskajočega piska, kašlja, zasoplosti in občutka tesnosti v prsih.
Zdravljenje je sestavljeno iz zdravil za dilatacijo dihalnih poti (bronhodilatatorji), pa tudi za preprečevanje znanih alergenov.
Skoraj vsa stanja, povezana z bronhiolami, lahko zdravimo s kisikovo terapijo ali bronhodilatacijo ali z zdravljenjem vzroka bolezni.
Bronhodilatacijo izvedemo z zdravili ali mehanskimi manipulacijami za razširitev dihalnih poti. V hudih primerih, kot je obliterativni bronhiolitis, bo morda potrebna presaditev pljuč.
Reference
- Kulkarni, Neeta. Klinična anatomija (pristop k reševanju problemov), druga izdaja. (2012) Indija. Medicinski založniki bratov Jaypee (P) Ltd Pridobljeno od: jpclinicalanatomy.com.
- Lynne Eldridge, dr. Med. "Bronhiole - anatomija, delovanje in bolezni." (April 2017) Verywell Pridobljeno od: verywell.com.
- Müller & Miller. "Bolezni bronhiole: CT in histopatološke ugotovitve." (1995) Oddelek za radiologijo, Univerza v Britanski Kolumbiji, Vancouver, Kanada. RSNA: Radiologija radiografija. Pridobljeno: pubs.rsna.org.
- "Bronhiole". (2016) Enfisema.net Pridobljeno: emphysema.net
- „Struktura terminalne bronhiole“ (2016) Pneumowiki.org Obnovljeno iz: es.pneumowiki.org.
- Borge, MJN (2011, 16. maj). "Tema 1. Struktura in funkcije dihal". Maj 2017 v: OCW University of Cantabria Pridobljeno: ocw.unican.es.
- Martin, HB "Respiratorne bronhiole kot pot do kolateralne ventilacije."
Časopis za uporabno fiziologijo, september 1966, 21 (5) 1443-1447 Pridobljeno: jap.physiology.org. - Wikipedija "Bronchiole". (2017) Pridobljeno iz: Wikipedija. en.wikipedia.org.