HEMATSKA BIOMETRIJA: OPIS, NORMALNE VREDNOSTI, PRIMERI - ZDRAVILO - 2025

Krvne slike , znan tudi kot krvne slike, je popolna štetje krvnih celic, kot rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov. Prav tako poroča o vrednosti hemoglobina in nekaterih povezanih spremenljivkah. Vse to, da bi zagotovili podrobne informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju

Hemoglobin je protein, ki ga najdemo znotraj rdečih krvnih celic, ki je odgovoren za transport kisika v krvnem obtoku. Normalne koncentracije hemoglobina so zato življenjsko pomembne za zdravje.

Fotografija hematokrita (Vir: PookieFugglestein prek Wikimedia Commons)

Povezana s hemoglobinom poročila o hematski biometriji pomenijo korpuskularni hemoglobin in srednjo telesno koncentracijo hemoglobina. Glede rdečih krvnih celic (RBC) se ovrednoti tudi hematokrit ali odstotek RBC po volumnu in srednji volumen telesne celice.

Hematska biometrija je zelo pomembna kot paraklinični pregled, saj so številna patološka stanja prisotna s hematskimi spremembami. Na primer, znatno zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in / ali hemoglobina je povezano z anemijami, infekcijski procesi se lahko pojavijo s povečanjem belih krvnih celic.

Atopične ali alergijske procese spremlja povečanje nekaterih določenih vrst belih krvnih celic, nekatere motnje strjevanja krvi, infektivnega izvora (denga) ali ne, pa lahko privedejo do zmanjšanja števila trombocitov.

Opis

Hematsko biometrijo imenujemo tudi hemogram ali hematska citometrija in je ena izmed laboratorijskih študij, ki jih najpogosteje zahtevajo kliniki, tako za ambulantne kot hospitalizirane bolnike.

Gre za test, ki oceni tri celične linije, ki jih proizvaja kostni mozeg: eritrocite ali rdeče krvne celice, levkocite ali bele krvne celice in trombocite. Zahteva vzorec venske krvi, ki ga v aseptičnih in antiseptičnih pogojih odvzame pacient.

- Rdeča serija

Najprej se poroča o rdeči seriji, ki jo sestavljata indeks primarnih in sekundarnih rdečih celic. Primarne vključujejo število rdečih krvnih celic, koncentracijo hemoglobina in hematokrit.

Indeksi sekundarnih rdečih celic se izračunajo na podlagi primarnih in vključujejo srednji krvni krvni hemoglobin (MHG), srednji volumen krvnih celic (VGM) in srednjo koncentracijo korpuskularnega ali globularnega hemoglobina (MHC).

Rdeča serija omogoča diagnozo normalnosti, policitemije ali anemije ter navaja velikost in vsebnost hemoglobina v preučenih eritrocitih.

Indeksi sekundarnih RBC se izračunajo na naslednji način:

Srednja kroglasta koncentracija hemoglobina

CMHG = hemoglobin x 100 / hematokrit

Srednji volumen telesa

VGM = Hematocrit x 10 / število eritrocitov na mikroliter

Pomeni globularni hemoglobin

HGM = Hemoglobin x 10 / število eritrocitov na mikroliter

- Levkociti

Ocena levkocitov ali belih krvnih celic vključuje tri določitve: skupno število, diferencialno število in diferencialno število nevtrofilcev, imenovano Schillingovo diferencialno število.

Diferencialno število vključuje odstotek vsake vrste levkocitov, obarvanih z Wright madežem iz vzorca iz razmaza 100 levkocitov. Diferencialno Schillingovo število je narejeno na vzorcu 100 levkocitov nevtrofilcev.

O poročenih vrstah levkocitov so limfociti, monociti, bazofili, eozinofili, nevtrofili, segmentirani, nesegmentirani, metamielociti, mielociti in promielociti. Navedeni so v odstotnih in absolutnih vrednostih. O mieloidni seriji ni vedno poročanja.

- Trombociti

Trombociti so navedeni v absolutnih številkah na enoto prostornine.

Normalne vrednosti

- Eritrociti

Ženske: 4,2 do 5,4 milijona celic / µl krvi.

Moški: 4,7 do 6,2 milijona celic / µl krvi.

- Število trombocitov

150.000 do 400.000 enot / µl krvi.

- Hemoglobin

Ženske: 12,1 do 15,1 g / dl ali 7,5 do 9,36 mmol / L.

Moški: 13,8 do 17,2 g / dL ali 8,56 do 10,66 mmol / L.

- Hematocrit

Ženske: 36,1 do 44,3%

Moški: 40,7 do 50,3%

- CMHG

30 do 37%

- VGM

80 do 95 fl (femtolitri)

- HGM

24 do 34 pg (pikogrami)

- Levkociti

4.500 do 11.000 celic / µl krvi

- Limfociti

1300 do 4000 celic / µl krvi (20 do 50%).

- nevtrofili

1500 do 8000 celic / µl krvi (35 do 70%).

- nevtrofili sek.

2500 do 7500 celic / µl krvi (90 do 100%).

- Nevtrofili ne sek.

10 do 20 celic / µl krvi (0 do 10%).

- Eozinofilsgm

60 do 500 celic / µl krvi (0 do 5%).

- Bazofili

10 do 150 celic / µl krvi (0 do 2%).

- Monociti

150 do 900 celic / µl krvi (0 do 10%).

Hematska biometrija zagotavlja informacije o absolutnem ali relativnem številu različnih vrst krvnih celic, pa tudi o različnih strukturnih in funkcionalnih značilnostih le-teh.

Odstopanje od normalnih vrednosti lahko odraža bolezen, fiziološka stanja (kot so nosečnost, otroštvo ali starost), poškodbe ali disfunkcijo skoraj katerega koli dela telesa.

Primeri

Spremenjeno število rdečih krvnih celic je lahko posledica eritropoetičnih (sistem proizvodnje rdečih krvnih celic) motenj, anemije, krvavitve, Hodgkinove bolezni ali levkemije. Spremembe VGM ali MCV, ki kažejo velikost rdečih krvnih celic, opazimo pri anemijah in talasemijah.

HGM (MCH v angleščini), ki kaže količino hemoglobina v vsakem eritrocitu (po teži), je spremenjen pri slabokrvnosti in hemoglobinopatijah (boleznih, ki se pojavljajo s spremembami v strukturi hemoglobina).

Normalna hematska biometrija (Vir: Freshman404 prek Wikimedia Commons)

CMHG (MCHC v angleščini) je koncentracija hemoglobina v vsakem eritrocitu, izražena v odstotkih in je spremenjena pri anemijah in sferocitozi. Slednje je dedna bolezen, ki povzroči hemolitično anemijo zaradi uničenja rdečih krvnih celic in s prisotnostjo sferocitov v krvi, ki so okrogli eritrociti.

Hematokrit predstavlja prostornino, ki jo rdeče krvne celice zasedejo v določenem volumnu krvi in ​​izraženo v odstotkih. To je med drugimi spremenjeno zunaj običajnih razponov pri anemijah, eritrocitozi, krvavitvah in levkemijah.

Vrednosti hemoglobina so spremenjene pri anemijah, to so bolezni, ki se pojavijo z zmanjšanjem proizvodnje rdečih krvnih celic ali z zmanjšanjem proizvodnje hemoglobina, na splošno zaradi pomanjkanja železa, zaradi česar se hemoglobin v krvi zmanjša.

Levkociti in njihovo diferenčno število se spreminjajo v mnogih patoloških procesih, najpogostejši pa so nalezljivi procesi. Povečanje števila levkocitov v krvi se imenuje levkocitoza, njegovo zmanjšanje pa se imenuje levkopenija.

Število krožilnih trombocitov se lahko spremeni pri številnih patoloških stanjih, kot so nekateri nalezljivi procesi, kot so denga, denga, hemolitične bolezni novorojenčka, multipli mielom, levkemija itd.

Reference

1. Chandra, S., Tripathi, AK, Mishra, S., Amzarul, M., & Vaish, AK (2012). Fiziološke spremembe hematoloških parametrov med nosečnostjo. Indijski časopis za hematologijo in transfuzijo krvi, 28 (3), 144–146.
2. Ganong, WF, & Barrett, KE (2012). Ganongov pregled medicinske fiziologije. McGraw-Hill Medical.
3. Gaona, Kalifornija (2003). Interpretacija c postaja c klinična postaja klinične hematske biometrije hematske biometrije. Univerzitetna medicina, 5 (18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Hematska biometrija. Acta pediátrica de México, 37 (4), 246–249.
5. McCance, KL, & Huether, SE (2018). Patofiziologija-EBook: Biološka osnova bolezni pri odraslih in otrocih. Elsevier Health Sciences.
6. Piedra, PD, Fuentes, GO, Gómez, RH, Cervantes-Villagrana, RD, Presno-Bernal, JM, in Gómez, LEA (2012). Določitev referenčnih intervalov klinične krvne slike pri mehiški populaciji. Latinskoameriški časopis za klinično patologijo in laboratorijsko medicino, 59 (4), 243–250.
7. Wagner, M., Krueger, GR, Abrlashi, DV, Whitman, JE, in Rojo, J. (1998). Sindrom kronične utrujenosti (CFS): pregled kliničnih podatkov iz 107 primerov. Ugledni zdravnik. Hosp. Gen Meh, 61 (4), 195–210.