- Poreklo in vstavljanje
- Kratek ali kratek del
- Dolga porcija
- Lastnosti
- Patologija
- Bicipitalni tendinitis
- Nestabilnost dolge glave bicepsa
- Odtrga se tetiva bicepsa
- Proksimalno
- Distalno
- Diagnoza in zdravljenje
- Biceps brachii v kulturi
- Reference
V biceps brachii je velika mišica se nahaja v sprednjem območju zgornje okončine, jasno razvidno pod kožo in ki je resnico, ki ga človeške kulture kot simbol moči in telesne lepote.
Mišica biceps brachii skupaj z bolj globoko nameščeno in manjšo sprednjo mišico brachialisa sestavlja skupino upogibnih mišic zgornjega uda, ki deluje na komolčni sklep in njegovo okolico.

Iz latinskega biceps brachii svoje ime dolguje prisotnosti dveh "glav" v svojem izvoru, pri čemer se spomnimo, da predpona "bi" pomeni "dvojno", "ceps" pa se nanaša na "glave" ali "dele".
Biceps brachii se hrani zahvaljujoč vaskularizaciji, ki jo zagotavljata ena ali včasih dve neposredni veji glavne žile roke, nadlahtnica, znana po imenu bicipitalnih arterij, njena motorična in senzorična innervacija pa je odvisna od veje, ki izvira iz mišično-mišičnega živca neposredno: bicepsni živec.
Poreklo in vstavljanje

Kot smo že omenili, je sestavljen iz dveh delov ali glav, ki sta blizu rame:
Kratek ali kratek del
Začne se v procesu ali korakoidnem procesu scapule.
Dolga porcija
Začne se pri supraglenoidnem tuberku lopute po dolgi tetivi, prečka nadlahtnico in sedi v medtubberkularnem žlebu nadlahtnice.
Oba dela, ki se združita, nadaljujeta v podolgovatem trebuhu, ki se konča v skupni tetivi, ki se pritrdi na bicipitalno cevko polmera.
Lastnosti
Biceps upogiba podlaket na komolčnem sklepu. Zahvaljujoč vstavitvi v polmer deluje tudi kot supozitor, ki ustvarja rotacijsko gibanje, če je podlaket predhodno izvajal pronacijo z nasprotnim vrtenjem.
Patologija
Poškodbe bicepsa se lahko pojavijo iz katerega koli od njegovih dveh izvorov, v toku ali v predelu komolca, kjer se vstavi in konča.
Na pojav bolezni v bicepsu vplivajo različni dejavniki, mnogi so povezani s telesnimi dejavnostmi - športom ali delom - ali starostjo.
Med najpogostejšimi patologijami bicepsa brachii imamo:
Bicipitalni tendinitis
Čeprav ime predvideva, da patologija zajema celotno mišico, se dejansko nanaša na dolgi del ali glavo mišice in je povezana z drugimi poškodbami ramen, kot so poškodbe rotatorne manšete.
Ponavadi se pojavi kot posledica ponavljajočega se učinka rame, kot se to zgodi pri nekaterih delovnih ali športnih aktivnostih, njegova diagnoza in zdravljenje pa se zavlečeta, ker je na začetku nelagodje dopustno.
Tisti, ki trpijo zaradi tendonitisa ali nestabilnosti bicipitalnih žlez, so v prednjem predelu rame, ki se lahko razširi na roko, bolečine različno intenzivnosti in se poslabšajo z dejavnostmi, ki pritiskajo na ramo.
Poseben znak nestabilnosti bicipitalnega sistema je pokalni ali klikni zvok, ki ga slišimo ali občutimo ob premikanju ali vrtenju rame.
Za rupturo tetive bicepsa je značilen pojav nenadnih in intenzivnih bolečin bodisi na ravni ramen ali komolcev, pri čemer bolniki navajajo občutek solzenja, kot da se je v notranjosti nekaj zlomilo. Spremljajo ga lokalna oteklina, modrice, šibkost in težave pri premikanju prizadete roke.
Nestabilnost dolge glave bicepsa
Nastane tako, da tetiva zapusti svojo običajno pot, to je intertuberkularni utor nadlahtnice, znan tudi kot bicipitalni žleb rame.
Prekomerna uporaba in travma sta glavna vzroka te nestabilnosti, čeprav jo lahko najdemo tudi pri starejših zaradi oslabitve tetiv in mišičnih vlaken.
Odtrga se tetiva bicepsa
Prizadene lahko katero koli od dveh glav bicepsa:
Proksimalno
Poškodba je lahko delna ali popolna in se začne pri že oslabljeni tetivi, ki se lahko po velikem naporu pri dvigovanju uteži ruši.
Dolga glava bicepsa se poškoduje pogosteje, vendar je poškodba kratke glave nenavadna, tako da lahko oseba, če je zdrava, še naprej uporablja ramo, čeprav z bolečinami.
Poškodba je lahko travmatičnega izvora, saj se pojavi pri poskusu zaustavitve padca s popolnoma iztegnjeno roko ali zaradi obrabe prekomerne kite, ki je bolj nagnjena k poškodbam.
Tveganje za poškodbe narašča s starostjo, nekateri športi, kot so tenis, plavanje ali dviganje uteži, ter težke delovne aktivnosti.
Distalno
Manj pogosti od prejšnjega, vendar bolj dramatičen. Predstavlja se avulzija ali popolna raztrganost vstavitve tetive v komolec, natančneje v bicipitalni tuberosity polmera.
Pojavi se, ko se upognjeni komolec sili, da se silovito iztegne, na primer pri spuščanju težke škatle ali poskusu ulova brez propadajočega bremena.
Diagnoza in zdravljenje
Poleg simptomatske klinike, ki je precej značilna, je mogoče opraviti dopolnilne študije, kot so radiografi, eho sonogrami mehkih tkiv in natančneje MRI prizadetega območja.
Pri zdravljenju te vrste poškodbe obstajata dva trenda: konzervativna ali kirurška, ki bo odvisna od številnih dejavnikov, kot so starost, oblika videza, aktivnost bolnika in zdravnikove želje.
Konzervativno zdravljenje zahteva začasno imobilizacijo s počitkom, analgetičnim in protivnetnim zdravljenjem ter nato rehabilitacijsko terapijo. Kirurgija poškodbo odpravi takoj, vendar je bolj boleča in tvegana, poleg tega pa lahko pusti velike brazgotine, če poškodbe ni mogoče odpraviti artroskopsko ali minimalno invazivno.
Biceps brachii v kulturi
V preteklosti je ta mišica predstavljala najvišji dosežek telesne lepote, zlasti moške, kot simbol prestiža med bojevniki in vojaki. Vzvišena je bila v kiparstvu in drugih umetniških delih, pa tudi v fotografiji in filmu v naših časih.
Je tudi temeljni element bodybuildinga, saj je ena najbolj delanih mišic in jo športniki in sodniki ocenjujejo na tekmovanjih. Za to področje telesa obstajajo posebni načini vadbe, ki občasno mejijo na nevarno in noro.
Ta vežba bodibildinga je eden glavnih vzrokov poškodb vencev, in to ne samo zaradi fizičnega napora, ki ga povzroča, ampak tudi zato, ker je bila njegova škoda povezana z uživanjem anaboličnih steroidov, izdelka, ki ga široko uporabljajo tisti, ki se ukvarjajo s tem športom, čeprav zavestno negativnih posledic, ki jih prinesejo s seboj.
Reference
- Cucca, YY in sod. (2012). Mišica biceps brachii in njena distalna vstavitev: opažanja kirurškega in evolucijskega pomena. Kirurška in radiološka anatomija, 32 (4), 371-375.
- Klinika MEDS (drugo). Patologija bicepsa. Športna medicina, ki se je okrevala od: meds.cl.
- Healthline Medical tean (2015). Biceps Brachii, pridobljeno iz: healthline.com
- Prives, M; Lisenkon, N. in Bushkovich, V. (1975). Aktivni del mišično-skeletnega sistema: mišice rok. Human Anatomy, druga izdaja, 343–347.
- Wikipedija (drugo). Mišica biceps brachii, pridobljena iz: en.wikipedia.org.
- Kanayama, Gen in sod. (2015). Razpršene tetive pri uporabnikih anaboličnih androgenih steroidov: medsektorska kohortna študija. Ameriški časopis za športno medicino, 43 (11), 2638–2644.
