KORTIKALNA IN SUBKORTIKALNA ATROFIJA: SIMPTOMI, VZROKI IN REGIJE - GEOGRAFÍA - 2026

Kortikalna atrofija nanaša na degeneracijo zgornjih predele možganov, zlasti struktur možganski skorji. V nasprotju s tem je za subkortikalno atrofijo značilno, da prizadene najbolj notranje predele možganov.

Možganska atrofija je nevrološko stanje, za katerega je značilna progresivna smrt nevronov v možganih. Za to patologijo je značilno, da prizadene določena področja možganov, zato jo lahko razdelimo na atrofijo kortiksa in atorfijo podkortikata.

Kortikalna atrofija v možganih bolnika z Alzheimerjevo boleznijo.

Ker se funkcije, ki jih opravljajo kortikalne regije možganov, razlikujejo od tistih, ki jih izvajajo podkokorne strukture, so simptomi kortikalne atrofije pogosto drugačni od simptomov podkortikalne atrofije.

Na splošno simptomi kortikalne atrofije ponavadi povzročijo okvare spomina, slabšanje jezika, zmanjšano sposobnost učenja, zmanjšano koncentracijo in pozornost ter ponekod motnje vedenja.

Po drugi strani subkortikalna atrofija običajno prizadene druge funkcije, kot so psihološki dejavniki, gibalni proces ali nekateri sistemi, povezani s fizičnim delovanjem organizma.

Ta članek pregleduje splošne značilnosti atrofije možganov. Razložene so možganske strukture, vključene v vsako od teh sprememb, in razpravljene o etioloških in simptomatoloških razlikah med atrofijo kortiksa in subkortikalno atrofijo.

Splošne značilnosti

Možganska atrofija se nanaša na zmanjšanje in / ali izgubo možganske funkcionalnosti. To stanje lahko povzročijo različne bolezni.

Večina jih je običajno nevrodegenerativnih patologij, čeprav lahko tudi druga stanja, kot so travma ali situacije, kot je staranje, povzročijo to spremembo nevronov.

Drug pomemben element možganske atrofije je, da prizadene določene predele možganov. Zaradi tega lahko ločimo med atrofijo kortiksa (ki prizadene zgornja področja možganov) in subkortikalno atrofijo (ki prizadene spodnja področja).

Za nekatere patologije, kot sta Alzheimerjeva bolezen ali Lewyjeva telesna demenca, je značilno, da prizadenejo kortikalne regije in zato povzročijo atrofijo kortiksa. Namesto tega patologije, kot sta Parkinsonova ali multipla skleroza, ustvarjajo subkortikalno atrofijo.

Ker pa je za večino patologij, ki povzročajo atrofijo možganov, značilno, da so nevrodegenerativne, kljub dejstvu, da se možgansko poslabšanje začne na enem ali drugem območju (kortikalno ali podkortikalno), atrofija ponavadi posplošiti v vseh strukturah s prehodom vreme.

Iz tega razloga, ko govorimo o atrofiji kortiksa ali podkortikalni atrofiji, ne omenjamo posebne bolezni, temveč je natančno določena možganska poškodba, ki jo povzroči specifična patologija.

Kortikalna atrofija

Kortikalna atrofija je verjetno najbolje raziskana in najbolj natančno določena vrsta atrofije. Za to stanje je značilno, da prizadene zgornje strukture možganov in povzroča predvsem kognitivne simptome.

Vključene regije

Kot že ime pove, je za atrofijo kortiksa značilno, da prizadene možgansko skorjo. Ta del možganov lahko razdelimo na štiri velike reže:

1. Čelni reženj: nahaja se v čelnem predelu lobanje. Je največja struktura možganske skorje in je odgovorna za izvajanje funkcij, kot so načrtovanje, izdelovanje abstraktnega razmišljanja in razvoj vedenja.
2. Parietalni reženj: je drugi največji reženj skorje. Nahaja se v zgornjem delu lobanje in je odgovoren za vključevanje in podajanje smisla občutljivim informacijam.
3. Okcipitalni reženj: je najmanjši reženj skorje, nahaja se v zadnjem delu in v glavnem izvaja prenos vizualnih informacij.
4. Temporalni reženj: Nahaja se v spodnjem predelu lobanje in ima pomembno vlogo pri razvoju spomina in misli.

Glavni simptomi

Glavni simptomi kortikalne atrofije so povezani s kognitivnimi funkcijami, saj jih uravnava predvsem možganska skorja. V tem smislu so najpomembnejše manifestacije:

1. Slab spomin
2. Jezikovna disfunkcija.
3. Zmanjšan razpon pozornosti in koncentracije.
4. Dezorijentacija.
5. Poslabšanje izvršilnih funkcij.
6. Motnje vedenja in osebnosti (kadar je prizadet prednji reženj)

Sorodne bolezni

Glavna bolezen, ki lahko povzroči atrofijo možganov, je Alzheimerjeva bolezen, saj ta patologija vpliva na časovni reženj, kar povzroči močno poslabšanje spomina.

Tudi druge patologije, kot sta Pickova bolezen (prizadene čelni reženj) ali Lewyjeva telesna demenca, lahko povzročijo to vrsto atrofije.

Subkortikalna atrofija

Za subkortikalno atrofijo, za razliko od kortikalne atrofije, je značilno, da ne povzroča poslabšanja kognitivnih funkcij. Ta vrsta atrofije prizadene spodnje predele možganov in povzroči druge vrste manifestacij.

Vključene regije

Subkortikalna atrofija lahko prizadene veliko število možganskih struktur, čeprav sta najbolj značilni talamus in hipotalamus.

Srednji možgan, možgan, pons ali podolgovata medula so druge regije, ki se lahko poslabšajo pri tej vrsti atrofije.

Glavni simptomi

Simptome subkortikalne atrofije lahko razdelimo v tri velike skupine:

1. Psihološke motnje: atrofija, ki izvira iz talamusa ali hipotalamusa, lahko povzroči depresijo, motivacijski primanjkljaj ali anksiozne motnje.
2. Motnje gibanja: najbolj značilni simptomi podkortikalne atrofije so povezani z gibanjem. Patologije, kot sta multipla skleroza ali Parkinsonova motnja, povzročajo težave pri koordinaciji gibanja in mišične napetosti.
3. Fizične spremembe: atrofija v najbolj podkortičnih predelih možganov (možganskem deblu) lahko povzroči simptome, kot so: spremembe v srčno-žilnem sistemu, znižanje mišičnega tonusa ali kršitve presnovnih in termoregulacijskih procesov.

Sorodne bolezni

Patologije, ki lahko povzročijo subkortikalno atrofijo, so veliko številnejše od tistih, ki povzročajo atrofijo kortiksa. Najbolj razširjene so: Parkinsonova bolezen, Huntingtonova bolezen, multipla skleroza, encefalitis in sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti.

Reference

1. Jódar, M (Ed) in sod. (2014). Nevropsihologija. Barcelona, ​​uredništvo UOC.
2. Javier Tirapu Ustárroz in sod. (2012). Nevropsihologija predfrontalne skorje in izvršilne funkcije. Uredništvo Viguer.
3. Lapuente, R. (2010). Nevropsihologija. Madrid, izdaja Plaza.
4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Nevropsihologija. Madrid, Ed Sinteza.
5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Človeška nevropsihologija. Uredništvo Médica Panamericana, Barcelona.
6. Jódar, M (ur.). (2005). Jezikovne in spominske motnje. Uredništvo UOC.