PANIČNI NAPADI: SIMPTOMI, VZROKI IN ZDRAVLJENJE - ARTE - 2026

Napad panike je nenadna izkušnja intenzivnega strahu ali neugodja, spremljajo simptomi, kot so razbijanje srca, občutek zadušitve ali bolečine v prsih.

Panični napadi se pogosto pojavljajo zunaj doma, čeprav se lahko pojavijo kjer koli in kadar koli. Znaki in simptomi se običajno povečajo in dosežejo vrh v 10 minutah. Večina jih konča v 20-30 minutah od začetka in redko traja več kot eno uro.

Lahko se pojavijo osamljeni napadi, brez skrbi. Kadar pa se napadi pogosto pojavljajo, se lahko razvije panična motnja .

Razredi / vrste

Obstajajo 3 vrste napadov panike:

• Napad, povezan s situacijami: napadi, povezani z določenimi situacijami, kot je vožnja z avtobusom, vlakom ali odhod na prometna mesta. Pogosti so pri specifičnih fobijah ali socialni fobiji.
• Nepričakovani napadi: nepričakovano se lahko pojavijo v kateri koli situaciji ali kraju.
• Situacijski predispozicijski napad: napad je bolj verjetno, ker se je zgodil prej na istem mestu. Na primer, ne vem, ali se bo napad zgodil v nakupovalnem centru, čeprav se je zgodil že prej.

Simptomi

Panični napad vključuje kombinacijo naslednjih znakov in simptomov:

• Hiperventilacija ali malo zraka.
• Palpitacije srca
• Občutek zadušitve
• Počuti se ločeno od zunanjega okolja.
• Pot.
• Navzea ali razburjen želodec.
• Otrplost.
• Občutek mraza ali rdečica
• Strah pred smrtjo, izgubo nadzora ali zmešnjavo.
• Občutek omotičnosti, svetlolaska ali omedlevica
• Nelagodje ali bolečina v prsih.
• Tresenje ali tresenje.

Simptomi panične motnje

Lahko čutite osamljen napad panike brez drugih zapletov ali epizod. Če bi imeli samo enega ali dva, vam ne bi bilo treba skrbeti. Če pa se ti napadi pojavljajo pogosto, se lahko razvije panična motnja. Za to so značilni ponavljajoči se napadi panike v kombinaciji z velikimi spremembami v vedenju.

Lahko imate panično motnjo, če:

• Imate pogoste in nepričakovane panične napade.
• Pretirano skrbi, da boste imeli še en napad panike.
• Obnašate se drugače, kot da se izogibate mestom, ki se jih prej niste bali.

Če imate panično motnjo, so napadi lahko čustveno dragi; Čeprav lahko napadi trajajo le nekaj minut, je spomin nanje lahko intenziven in lahko vpliva na samozavest in škoduje kakovosti življenja.

Ko se razvija, se ti simptomi pojavijo:

• Predvidena tesnoba: tesnoba, ki jo povzroča strah pred prihodnjimi napadi.
• Izogibanje krajem ali situacijam: izogibanju situacijam ali okolju, ki se jih prej ni bal in ki niso objektivno nevarne. To izogibanje morda temelji na prepričanju, da je situacija ali lokacija izzvala prejšnji napad. Prav tako se lahko izognete krajem, kamor je težko pobegniti, ali prosite za pomoč.

Vzroki

Vrsta čustvenih reakcij, ki se pojavljajo v napadih panike, nimajo enega samega vzroka, ampak več: bioloških, psiholoških, okoljskih in družbenih.

Nagnjenost k živčnosti ali napetosti je lahko dedna, čeprav bo vplival tudi vaš občutek nadzora nad svetom (nekaj naučenega), vašega okolja in družbenih okoliščin.

Biološki dejavniki

Če v družini obstaja težnja po tem, da ste "nervozni", je večja verjetnost, da boste podedovali to lastnost. Saj ne, da obstaja en sam gen, ki vas nagovarja k tesnobi. Namesto tega je vpliv nabor genov.

Z drugimi besedami, obstaja veliko genov, ki povzročajo nagnjenost k temu, da ste preveč zaskrbljeni. Poleg tega bodo ti geni vplivali na razvoj vaše tesnobe, ko boste upoštevali številne psihološke, okoljske in socialne dejavnike.

Okoljski dejavniki

Na primer, znano je, da mladostniki, ki kadijo več cigaret, pogosteje razvijejo anksiozne motnje kot odrasli, zlasti generalizirano anksiozno motnjo in panično motnjo.

Psihološki dejavniki

Strah, ki ga čutite v napadih panike, je lahko posledica kondicioniranja ali učenja. Po tem modelu bi v otroštvu ali odrasli dobi razvili negotovost glede vaše sposobnosti nadzora in obvladovanja dogodkov.

Občutek pomanjkanja nadzora je najbolj ranljiv dejavnik anksioznosti: lahko se vam zdi, da boste slabo delali predstavitev ali da boste izpustili test, ne glede na to, kako trdo se učite.

Obstaja veliko raziskav, ki podpirajo vpliv starševske vzgoje na občutek nadzora otrok:

• Starši, ki preveč varno gledajo in ne dovolijo otrokom, da bi imeli težave, pomagajo otrokom, da se naučijo, da ne morejo nadzorovati, kaj se zgodi.
• Starši, ki spodbujajo otrokovo raziskovanje sveta, starši, ki se odzivajo na potrebe svojih otrok, so predvidljivi in ​​jim omogočajo, da delajo sami zase, spodbujajo razvoj občutka nadzora.

Kognitivno kondicijo

Mogoče je, da imate med resničnim alarmom velik občutek strahu in ste ga povezali z zunanjimi signali (na primer vožnja v avtomobilu) ali notranjimi (na primer močnim srčnim utripom), ki so se pojavili v resnični situaciji.

Na ta način, ko začutite zunanje ali notranje signale, imate občutek strahu, čeprav dejansko nevarne situacije ne poznam.

Na primer, nekega dne imate prometno nesrečo in čutite močan strah. Od takrat naprej se lahko v avtomobil povežete s strahom ali se v avto vklopite z močnim srčnim utripom.

To učenje ali kondicioniranje je težko ločiti, saj lahko nakazila, ki sprožijo čustvene odzive strahu, nezavedno. To povezavo napadov panike z notranjimi ali zunanjimi signali imenujemo naučeni alarmi.

Družbeni dejavniki

K razvijanju tesnobe ali paničnih napadov lahko prispevajo tudi kulturni ali družbeni običaji, kot je na primer odličnost na delovnem mestu, univerzi ali fakulteti.

Različne življenjske okoliščine, kot so izpiti, ločitve ali smrt sorodnikov, delujejo kot stresorji, ki lahko pri vas povzročijo reakcije, kot so napadi panike ali glavoboli.

Panične napade lahko sprožijo tudi zdravstvena stanja in drugi fizični vzroki:

• Hipertiroidizem (preaktivna ščitnica).
• Hipoglikemija (nizek krvni sladkor).
• Uporaba stimulansov (amfetamini, kokain, kofein).
• Umik zdravil.

Diagnoza

Diagnostična merila v skladu z DSM-IV

Začasen in osamljen pojav intenzivnega strahu ali nelagodja, ki ga spremljajo štirje (ali več) naslednjih simptomov, ki se začnejo nenadoma in dosežejo svoj največji izraz v prvih 10 minutah:

1. Palpitacije, srčni utrip ali povečan srčni utrip.
2. Potenje
3. Tresenje ali tresenje
4. Občutek zadušitve ali zasoplost
5. Zadušljiv občutek.
6. Tesnost v prsih ali nelagodje.
7. Navzea ali trebušno nelagodje.
8. Nelagodnost, omotica ali omedlevica.
9. Derealizacija (občutek neresničnosti) ali depersonalizacija (ločitev od sebe).
10. Strah pred izgubo nadzora ali zmešnjave.
11. Strahuje, da bo umrl.
12. Parestezije (otrplost ali mravljinčenje).
13. Mrzlica ali rdečica

Zdravljenja

Kognitivno vedenjska terapija je najučinkovitejši način zdravljenja te motnje. Temelji na spreminjanju miselnih in vedenjskih vzorcev za bolj prilagodljive.

Za zdravljenje panične motnje se lahko strategija osredotoči predvsem na izobraževanje o motnji in tehnike učenja:

Izobraževanje

Gre za poučevanje osebe, kaj se zgodi in zakaj se zgodi. Nekateri vidiki, ki jih je treba poučiti, so:

• Kaj je tesnoba
• Prilagodljiva vrednost tesnobe.
• Sestavni deli fiziološke, kognitivne in vedenjske anksioznosti ter medsebojni vpliv.

Tehnike nadzora aktivacije

Tehnike poučevanja so:

• Diafragmatično dihanje: nadzor dihanja zmanjšuje fiziološko aktivacijo.
• Trening za sproščanje mišic: želi zmanjšati mišično napetost in progresivno sproščanje mišic, uporablja se joga, avtogeni trening ali meditacija.

Tehnike osvetlitve

• Izpostavljenost notranjim dražljajem: cilj je bolnika izpostaviti simptomom, ki se jih boji, tako da zazna, da njihove avtomatske misli niso resnične, da se jih navadijo in se naučijo nadzirati simptome. To se naredi z več preprostimi vajami, ki povzročajo fiziološke spremembe, podobne tistim v napadu panike.
• Izpostavljenost zunanjim dražljajem: cilj je izpostavljenost krajem ali situacijam, ki izzovejo tesnobo. Namenjeno je temu, da se oseba navadi in te situacije dojema kot normalno ali katastrofalno.

Kognitivne tehnike prestrukturiranja

Cilj je prepoznati iracionalne katastrofalne misli in jih spremeniti v bolj pozitivne interpretacije.

Zdravila

Zdravila se lahko začasno uporabljajo za zmanjšanje nekaterih simptomov panične motnje. Vendar pa sam po sebi težave ne reši, priporočljivo je zlasti v najtežjih primerih in je učinkovitejše v kombinaciji s kognitivno-vedenjsko terapijo.

Zdravilo vključuje:

• Antidepresivi
• Benzodiazepini.

Patofiziologija

Fiziološki proces napada panike lahko razumemo na naslednji način:

1. V prvi vrsti se iz dražljaja pojavi strah.
2. To vodi do sproščanja adrenalina, kar sproži odziv na boj ali let, pri katerem se človekovo telo pripravi na telesno aktivnost.
3. To vodi do povečanega srčnega utripa (tahikardija), hitrega dihanja (hiperventilacije) in znojenja.
4. Hiperventilacija povzroči padec ravni ogljikovega dioksida v pljučih in kasneje v krvi.
5. To povzroči spremembe pH krvi (respiratorna alkaloza ali hipokapnija), kar lahko povzroči simptome, kot so mravljinčenje, omotica, občutek omedlevice ali otopelosti.
6. Sprostitev adrenalina povzroči tudi vazokonstrikcijo, kar ima za posledico manjši pretok krvi v glavo, kar povzroča omotico in lahkotnost.

Nekaj ​​nasvetov za panične napade ali motnje

Čeprav je največja razlika pri profesionalni terapiji, obstajajo določeni znaki, ki jih lahko izvajate sami:

• Preberite več o paniki: Poznavanje strahu in napadov lahko zmanjša simptome in poveča občutek nadzora. Izvedeli boste, da so občutki in občutki, ki jih imate med napadom, normalni in da ne boste nore.
• Izogibajte se kofeinu ali kajenju: pri dovzetnih ljudeh lahko tobak in kofein povzročijo napade panike. Zato se je najbolje izogibati kajenju, kavi in ​​drugim kofeinskim napitkom. Prav tako je treba pregledati kemične spojine zdravil, ki lahko vsebujejo poživila.
• Naučite se nadzirati svoje dihanje: Hiperventilacija povzroča številne občutke, ki se pojavijo med napadom panike. Po drugi strani pa globoko dihanje lahko zmanjša simptome. Z učenjem nadziranja svojega dihanja razvijete veščino, s katero se lahko umirite, preden se počutite tesnobno.
• Vadite tehnike sproščanja: Dejavnosti, kot so progresivna sprostitev mišic, meditacija ali joga, spodbujajo odziv telesa za sprostitev, nasprotno od panike in tesnobe.

Reference

1. Ameriško psihiatrično združenje. (2000). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (4. izd., Tekst izv., Str. 479). Washington, DC: Ameriško psihiatrično združenje.
2. DSM-TR diagnostična merila za panično motnjo.
3. Anksioznost: obvladovanje tesnobe (panična motnja, z agorafobijo ali brez nje in generalizirana anksiozna motnja) pri odraslih v primarni, sekundarni in skupnostni oskrbi. Nacionalni inštitut za zdravje in klinično odličnost. Klinična smernica 22. Datum izdaje: april 2007.
4. "Panični napad - definicija in več iz Free Merriam-Webster Dictionary." Mw.com. 2010-08-13. Pridobljeno 2012-06-15.
5. 12. november 2013. Kaj je napad panike? Nacionalna zdravstvena služba. Pridobljeno: 4. februarja 2015.
6. Bourne, E. (2005). Delovni zvezek o tesnobi in fobiji, 4. izdaja: New Harbinger Press.