- Dejavnosti za otroke s cerebralno paralizo
- 1- Naučite se kontrolirati glavo
- 2- Naučite se obračati in obračati
- 3- Vadite koordinacijo med očmi in roko
- 4- Poživite nadzor nad telesom
- 5- Začnite vleči in plaziti
- 6- Naučite se hoditi
- 7- Izboljšajte ravnovesje
- 8-Nadzor mišične napetosti
- 9- Vključitev igre
- 10- Začnite z veščinami za vsakdanje življenje
- Reference
V tem članku bomo razpravljali o 10 dejavnostih za otroke s cerebralno paralizo, ki so lahko koristne za izboljšanje sposobnosti in kakovosti življenja. Cerebralna paraliza je skupina razvojnih motenj gibanja in drže, ki povzročajo izrazito omejevanje aktivnosti.
Ta bolezen izvira iz ne progresivne agresije na možgane v razvoju, torej zaradi neke škode, nastale v obdobju ploda ali prvih let življenja.

Etiologijo cerebralne paralize lahko pripišemo različnim dejavnikom. Na splošno jih lahko razdelimo v tri glavne skupine: prenatalni dejavniki, perinatalni dejavniki in postnatalni dejavniki.
Glede prenatalnih dejavnikov gre za spremembe v koagulaciji, avtoimunske bolezni ali intrauterino okužbo matere, spremembe v posteljici, kot so tromboza ali žilne spremembe, in plodne dejavnike, kot so polihidramni.
Najpogostejši perinatalni dejavniki so prezgodaj rojena, nizka porodna teža, materinska vročina med porodom, trajna hipoglikemija in intrakranialna krvavitev.
Nenazadnje je možganska paraliza, ki se razvije, ko se je otrok že rodil, ponavadi posledica okužb, poškodb glave, statusa epileptičnih napadov, zastrupitve ali zastoja srca in dihal.
Upoštevajte, da niso vse možganske palzije enake, saj obstajajo različne vrste. Najdemo lahko tetraplegijo (prizadetost zgornjih in spodnjih okončin), disparezijo (večje vključevanje zgornjih okončin), hemiparezo (prizadetost obeh okončin na eni strani telesa) in monopareza (vključitev ene same okončine).
Vendar ne glede na vrsto cerebralne paralize in etiološke dejavnike motnje ni dvoma, da ta bolezen otroku povzroča veliko invalidnost. Zaradi tega so izvajanje dejavnosti iz prvih življenjskih stopenj bistvenega pomena za spodbujanje otrokovega primanjkljaja in spodbujanje telesnega in duševnega razvoja.
Dejavnosti za otroke s cerebralno paralizo
1- Naučite se kontrolirati glavo
Prva dejavnost, ki bi jo bilo treba spodbuditi za razvoj otroka s cerebralno paralizo, je nadzor glave. Da lahko otrok vstane, se prevrne, se usede, se plazi ali izvaja katero koli gibanje, mora najprej razviti nekaj nadzora nad glavo.
Ta naloga je težka za vse novorojenčke, saj je velikost in teža njihove glave v primerjavi s preostankom telesa in njegovo močjo zelo velika. Vendar pa je za otroke s paralizo ta dejavnost še bolj zapletena, zato morajo starši to dejanje in dojenčke trenirati z dojenčkom.
Preden otroka naučite premikati, obračati ali sedeti, je treba okrepiti nadzor nad njegovo glavo. Če želite to narediti, je treba otroka spodbuditi, da dvigne glavo, ko leži na trebuhu. To lahko storite tako, da pozornost pritegnete s svetlimi predmeti ali barvami.
Če ugotovite, da ima otrok težave z dvigom glave zaradi šibkih telesnih predelov, je pogosto koristno, da mu pod prsi in ramena postavite zloženo odejo.
V primeru, da otrok ne more vstati, ga vzemite in položite na prsi, da bo praktično sedel. S to pozi boste lažje dvignili glavo.
Ko je otrok enkrat na hrbtu, ga je treba prijeti za ramena in ga nežno dvigniti, dokler glava ne bo nekoliko visela. To dejanje je treba opraviti previdno in se mu izogibati, če glava močno visi.
Nazadnje, še en ukrep, ki omogoča izvajanje te dejavnosti, je, da bradavico (ali plastenko) postavite ob ustnice, namesto da jo držite v ustih, tako da mora otrok hrano približati sam.
2- Naučite se obračati in obračati
Šele ko ima otrok dober nadzor nad glavo, lahko začne vaditi struženje in obračanje. Za izvedbo tega dejanja lahko začnemo tako kot v prejšnji dejavnosti, tako da otroku pritegnemo pozornost, ko leže.
Ko ste z igračo ujeli njihovo pozornost, jo morate zasukati na stran, tako da otrok obrne glavo. Če otrok po več poskusih ne izvede dejanja, mu lahko pomagate tako, da dvignete eno nogo.
Ko otrok obvlada to gibanje, ga lahko naučimo, da se prevrne na stran, medtem ko je na hrbtu. V tem primeru otroka položite na hrbet in mu ponudite igračo na eni strani in ga spodbudite, naj se obrne, da ga pobere.
3- Vadite koordinacijo med očmi in roko
Ena od značilnosti otrok s cerebralno paralizo je, da zelo pogosto nimajo oprijema v oprijemu v prvih mesecih življenja.
Če boste prst položili blizu, ga verjetno ne boste prijeli z roko do kasnejših faz. To dejstvo lahko ovira razvoj otroka, zato je pomembno, da to dejavnost prakticiramo.
Če želite to narediti, morate najprej opazovati, ali ima otrok vedno zaprto roko. Če je tako, je treba roko nežno drgniti od malega prsta do zapestja.
To bo odprlo roko in najverjetneje zgrabilo prst. V primeru, da otrok ne zapre roke, je koristno, da vzame predmet, ga da v roko, ga zapre, da ga lahko drži in počasi sprosti roko, da ohrani oprijemljivo delovanje.
4- Poživite nadzor nad telesom
Ko dojenčki nadzorujejo glavo, začnejo sedeti in se premikati. Da pa otrok dobro sedi, mora nadzorovati svoje telo, uporabljati roke in ravnotežje.
Pojav teh spretnosti se pri otrocih s cerebralno paralizo pogosto zavleče, zato jih je treba vaditi in pomagati pri njihovem razvoju. Če želite to narediti, je učinkovito sedeti otroka in ga, ko pade, naučiti, da se ustavi tako, da iztegne roke.
Koristna dejavnost za izvajanje tega dejanja je, da otroka položite z licem navzdol na hlod, ga držite za boke in ga počasi zavihajte na stranice.
Ko to storite, bi morali otroka spodbuditi, da se ustavi, ko je s pomočjo roke uravnotežen. To isto dejanje lahko izvedete tudi tako, da otroka položite na trebuh.
Ko se otrok lahko podpira, ko leži, to storite tako, da ga sedite in ga zibljete v stranice ter gor in nazaj.
Ko imate nekaj nadzora, lahko to storite tudi tako, da otroka sedete na noge in jih rahlo premikate, tako da se otrok skuša upreti destabilizaciji, ki jo povzroči gibanje.
5- Začnite vleči in plaziti
Pomembno je, da se plazenje in plazenje začne, ko ima otrok nekaj nadzora nad svojim telesom. Primerno je slediti vrstnemu redu dejavnosti, o katerem smo do zdaj govorili.
Če želite to narediti, je koristno začeti tako, da otroka položite z licem navzdol na tla in pritegnete njegovo pozornost s predmetom, ki je praktično na dosegu roke.
Če se otrok skuša približati predmetu, ne more upogniti noge, mu pomaga z dvigom bokov. Če vaš dojenček težko začne plaziti po tleh, lahko isto vajo izvajate tudi na nogi.
Sedite na tla in položite otroka z glavo navzdol na nogo. Bodite pozorni s predmetom, ki vam je postavljen ob noge, da se otrok plazi. Ko vaš otrok obvlada to dejavnost, ga spodbudite, da to počne čim večkrat.
Plazenje po gori iz slame je še ena posebej koristna dejavnost, saj krepi otrokove okončine.
6- Naučite se hoditi
Za začetek otroka na poti se mora dojenček že prej naučiti plaziti in nadzirati svoje telo. Ko obvladata ta dva dejanja, je treba otroka prijeti pod pazduhe, ga spodbuditi, da sprejme ravno držo in rahlo počivati z nogami na tla.
To dejanje bo otroku omogočilo uporabo refleksa gibanja in krepitev nog. Ko se otrok podpira na tleh, se postavite pred njega, ga primite za boke in raztegnite stopala, tako da ima dovolj opore.
Nato morate otroka nežno nasloniti s strani na stran, da se bo naučil prestavljati svojo težo z ene noge na drugo. Kadar lahko otrok skoraj sam hodi, a se boji, je koristno, da privežete krpo okoli prsnega koša.
Stati morate za njim in držati krpo, ne da bi uporabljali silo in ves čas opazovali otroka, če bo padel.
7- Izboljšajte ravnovesje
Poleg tega lahko izvajate različne dejavnosti, ki otroku omogočajo, da izboljša svoje ravnovesje. Ta spretnost vam bo pomagala izboljšati sposobnost hoje in se izogniti nevarnim položajem, ko sedite ali ležite.
Ko otrok leži, ga morate spodbuditi, da svojo težo preusmeri z ene roke na drugo. Če želite to narediti, lahko pridobite njihovo pozornost s kakšnim predmetom in otroku omogočite, da ga pobere.
Ko ga poskušate ujeti, bo otrok uravnovešal svojo težo v eno roko, zato ga je treba spodbujati, da ga vsakič lovi z drugo roko.
Za izboljšanje sedečega ravnovesja je koristno, da otroka postavite na zibko. Nestabilnost površine bo prisilila otroka k vadbi njegovih tehnik ravnotežja. Ko se otrok plazi, ga spodbudite, da svojo težo preusmeri z ene roke na drugo in z ene noge na drugo. Prav tako ga lahko naučimo plaziti naprej in nazaj.
Te dejavnosti bodo razvile vaše ravnovesje in hkrati pomagale krepiti mišice.
Pri hoji je koristno, da otroka prosite, naj stoji in se uravna na kolenih (dokler nima spastičnosti), in se ga naučite stati, držite se za predmet.
8-Nadzor mišične napetosti
Otroci s cerebralno paralizo so veliko bolj nagnjeni k kontrakturam, zato je priporočljivo izvajati dejavnosti, ki jih lahko preprečijo. V tem primeru je pomembno, da se pri izvajanju vaj spastičnost ne poveča, temveč da se mišice lahko sprostijo.
Za sprostitev spastičnih mišic je pogosto koristno postaviti tople krpe nad otrokove spastične mišice. Kasneje lahko otroku pomagamo, da se zasuka od strani do strani, raztegne mišice in zmanjša spastičnost.
9- Vključitev igre
Najboljši način, da se otroci učijo, je z igranjem, zato je pomembno, da katero koli dejavnost predstavimo kot igro. Primerno je, da se dejavnosti izvajajo določen čas (ne zelo dolgo) in da vključujejo nove in privlačne elemente za otroka.
Pomembno je, da se otrok nauči igrati z drugimi otroki in se igrati sam, zato mu je treba omogočiti zabavne dejavnosti. Po drugi strani je igra zelo pomemben element, ki omogoča delo in razvoj vaših spretnosti.
Vključevanje igrač za okrepitev občutka za dotik, kot so glina, vrvi, škripci, marmorji, pesek in igrače za izboljšanje njihovih vidnih čutov, kot so ogledala, barve ali lutke, je zelo koristno.
Prav tako igrače za ravnotežje, kot so gugalnice ali viseče mreže, in igrače za uho, kot so ropotuljice, piščali ali bobni, otroku ne bodo le omogočale zabave, ampak bodo tudi povečale njegov razvoj.
10- Začnite z veščinami za vsakdanje življenje
Nazadnje mora otrok postopoma razviti vrsto osnovnih veščin. Zaradi cerebralne paralize ta nabor spretnosti traja dlje časa, zato je treba uveljaviti tudi razvoj.
Da otroku pomagate razviti nove spretnosti, morate najprej pogledati, kaj zmore in česa ne zmore. Otrok bo pogosto potreboval veliko pomoči pri govoru in sporazumevanju, zato mu je treba pomagati, da komunicira na kakršen koli način, ki ga lahko.
Prav tako bi ga morali spodbujati, da se nauči jesti, se oblačiti, kopati in vsakdanje potrebe izvajati sam.
Za izvajanje teh vrst dejavnosti je treba upoštevati otrokove sposobnosti in jih spodbujati k njihovi uporabi.
Reference
- Tilton AH. Pristop k rehabilitaciji spastičnosti in živčno-mišičnih motenj pri otrocih. Klinika Neurol. 2003; 21: 853-881.
- Harum KH, Hoon AHJr, Casella JF Faktor V Leiden: dejavnik tveganja za cerebralno paralizo. Dev Med Child Neurol 1999; 41: 781-5.
- Delgado MR, Albright AL. Motnje gibanja pri otrocih: definicije, klasifikacije in sistemi za ocenjevanje. J Otroški nevrol. 2003; 18 (supl. 1): S1-S8.
- David Werner. Vaški otroci s posebnimi potrebami Vodnik za rehabilitacijske zdravstvene delavce in družine. Elektronska izdaja: Cap. 9 Cerebralna paraliza.
- Varela X, Kleinsteuber K, Avaria M: A_: Cerebralna paraliza V: David P., Förster J., Devilat M. Pediatric Nevrology .. Uredništvo Mediterráneo 2012 Santiago-Chile.
